紫癜亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。
根据起病、病程、紫癜颜色等辨虚实。起病急、病程短，紫癜颜色较鲜明者多属实；起病缓，病情反复，病程缠绵，紫癜颜色较淡者多属虚。伴有发热、恶风、咽红等风热表证者为风热伤络；伴有烦闹口渴，便秘尿赤，甚则鼻衄、齿衄、便血、尿血者为血热妄行；伴有神疲乏力，头晕心悸，食欲不振者为气不摄血；伴有低热盗汗、手足心热、舌红少津者为阴虚火炎。
治疗原则本病的治疗，实证以清热凉血为主；虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见。治疗时宜分清主次，统筹兼顾。
风热伤络证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄*，脉浮数。治法：疏风散邪。方药：连翘败*散加减。常用药：薄荷、防风、牛蒡子、连翘、山栀、*芩、升麻、玄参、桔梗、当归、赤芍、红花。
血热妄行证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血，血色鲜红或紫红。同时并见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。治法：清热解*，凉血止血。方药：犀角地*汤加味。常用药：犀角(用水牛角代)、生地、丹皮、赤芍、紫草、玄参、*芩、生甘草。
气不摄血证候：发病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现，瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍*，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。治法：健脾养心，益气摄血。方药：归脾汤加减。常用药：*参、白术、茯苓、甘草、*芪、当归、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、生姜、大枣。
阴虚火炎证候：紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便*赤，舌光红，苔少，脉细数。治法：滋阴降火，凉血止血。方药：大补阴丸加减。常用药：熟地、龟板、*柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。
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