过敏性紫癜

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TUhjnbcbe - 2022/7/7 15:33:00
“三高”是目前最常见、也最为大众所熟知的疾病,包括高血糖、高血脂、高血压。在一般人的认知中,三高一般是由饮食过多、高糖及油腻饮食、运动过少三个因素引起。但常常在临床中,我们的一些患者表示,他们已经注意饮食,保证了每天的运动量,但他们仍然血糖、血脂、血压居高不下。现在许多研究发现,其实我们对我们熟知的三高并没有那么了解。除了我们常见的不正确的生活方式可以引起三高外,许多疾病都可以导致血糖、血脂及血压的升高。而在一系列疾病中,自身免疫系统的病变对三高具有较大的影响。去年年底,一名类风湿性关节炎的患者来到金涛教授门诊。与一般的类风湿性关节炎患者不同,这名患者在发病期间出现了各种不同的症状。去年11月的检查显示,尿酸μmol/L↑,甘油三酯2.4mmol/L↑,血沉22nm/h↑,球蛋白37.1g/L,尿糖+-,血压/96mmHg↑,类风湿因子阳性,空腹血糖18.15mmol/L,动态心电图显示频发室性早搏、房性早搏、短阵房速。除此外,她说自己还经常发口腔溃疡,感到口干眼干,面色发暗发黑。据此,金涛教授认为这是一例由自身免疫功能紊乱引起的全身性疾病。而在经过2个多月的中药治疗后,目前这名患者的症状出现了明显好转,脸色也逐渐红润。并且在服用中药的过程中,她的血压逐渐下降,降压药物也逐渐减少并停药了,也就是说,这两个月时间里她都没有服用西药!

(11月份的化验单)

(1月份复查的化验单)

(最近一次门诊时,患者脸色明显好转)

就在最近一次检查中,她的球蛋白已经恢复正常,血压降至/70mmHg,尿酸下降至μmol/L,空腹血糖6.92mmol/L,整体气色也好了非常多!在一般观念中,类风湿性关节炎是一种关节的病变,这又和三高有什么联系呢?类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,类风湿性关节炎的表现只是自身免疫损害的表现之一。自身免疫性疾病的发生原因很多,一般认为是遗传和环境因素所致。也有理论认为,微生物(如细菌或病*)或药物等环境因素可能会导致免疫系统发生令人困惑的变化,使具有相关易感基因的人更容易生病。根据自身免疫性疾病对组织器官的损害程度,通常将自身免疫性疾病分为器官特异性疾病和非器官特异性疾病。非器官特异性是指身体的多个部位受累。但临床患者往往不是那么简单,并不是每个患者都是“教科书级别”。很多患者往往介于两者之间,在出现一些特定表现的同时,也往往会出现一些不特定的表现。除了类风湿性关节炎的关节病变之外,患者还表现出类似的代谢综合征表现,血脂、血糖、尿酸和血压升高,以及以眼睛和口腔干燥为主要口才先的干燥综合征。据AARDA统计,目前已发现多种自身免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣、白癜风、硬皮病等。换句话说,虽然这名女性患者被诊断为类风湿性关节炎,但这只是类风湿性关节炎最明显的表现。生活中可能遇到的自身免疫性疾病有很多,但现代医学对它们的治疗非常有限。除了目前新的干细胞疗法、免疫抑制等方法外,还没有非常直观的药物。而这些新药面临着副作用过多,价格居高不下,国内未引进等问题。金涛教授认为,在治疗上,应采用中药或中药配合膏方调节人体免疫功能。通过调节阴阳平衡,使人体的免疫力维持在一个相对平衡的水平,达到“阴平阳秘”的目的。在中医理论中,我们不会简单地用一些指标作为诊断和治疗的依据,而是通过对患者的整体表现进行规划,制定治疗方案,同时寻求病因病机来寻找一系列症状的根源。以中医循证医学理论为指导,金涛教授在临床上治疗干燥综合症、桥本甲状腺炎、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、自免性肝炎、自免性胰腺炎、萎缩性胃炎、慢性肾炎、变应性哮喘、荨麻疹、湿疹、紫癜、变应性结膜炎、过敏性鼻炎等免疫系统疾病以及治疗肿瘤康复等免疫力低下疾病效果满意。因自身免疫系统疾病的患者,多属肝肾阴虚,风*内盛之证。而大多数患者在长期服用激素后又极易出现气阴两虚之征,故在治疗总纲上应当顾及肝肾之阴,以滋阴养液为要。而从循证药理来说,金涛教授认为也应当选择一众平衡免疫紊乱的中药,从根本上调节免疫紊乱的现象。看似完全无关的病症,其实可以从一个点出发,抓住本质。因此,从中医辨证出发,通过中医循证医学的方法,就可以从根源拔除疾病演化的根源!

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