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Part1
摘要:??急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童时期最常见的出血性疾病。高达30%的ITP患者被认为是标准治疗的难点。儿童期急性ITP的罕见死亡率几乎完全是由颅内出血引起的。这种并发症发生在不到1%的ITP患者中。本研究旨在评估α-干扰素(IFN-α)对8名对常规治疗无反应的患者的效果。
方法??尽管采用了常规疗法,但血小板计数不能增加到/L的患者被认为是难治性ITP。其中8名血小板计数低于/L的患者被纳入前瞻性队列研究中。干扰素α2b5MU/m2,每周皮下注射3次,一个月共12次。根据治疗第28天的血小板计数,我们将患者分为三类。60天后,根据血小板计数重新进行了调查评估。
结果??儿童的平均年龄为(3.5±2.5)岁(范围在3.5和9之间)。其中6名是男孩,2名是女孩。在治疗的第28天,一名患者没有反应,一名患者有部分反应,六名患者有良好反应。在开始使用干扰素后的7至1天,观察到血小板计数的最大上升。治疗前血小板计数的中位数是15±/L,治疗后上升到60±/L。然而,在治疗的第60天,只有两名患者的血小板计数超过`/L。
结论??在我们的研究中,我们没有观察到IFN-α治疗对儿童难治性ITP的长期益处。然而,在反应良好的患者中,血小板水平在短时间内增加。α-干扰素可能是血小板计数低于20`/L且对标准疗法无反应的患者的替代疗法,或对免疫抑制疗法有禁忌的患者。
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