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鱼油的作用
01鱼油对于肾病患者有什么用?目前研究证据支持鱼油对肾病的用处,主要是针对IgA肾病这一类。
△来源:最新版日本IgA肾病指南,有关IgA肾病的管理策略
IgA肾病是由IgA及其免疫复合物沉积,产生一系列的炎症反应导致的肾损伤。理论上,鱼油可以减轻炎症反应,从而减少IgA肾病患者的血尿、蛋白尿水平。虽然鱼油抗炎作用肯定没有激素和免疫抑制剂强,也不是每个患者用了都有效,不过鉴于鱼油的副作用少,对于IgA肾病患者,如果你的尿红细胞多、蛋白尿(大于0.5g)降得还不够理想(或者指标还可以但你想进一步更好),可以试试鱼油作为辅助治疗。鱼油对其他类型的肾病研究较少。
02鱼油对心血管的影响?最开始研究鱼油与心血管疾病的关系,是因为生态学研究发现,吃大量海产品的爱斯基摩人冠心病发生率很低,随后开展了各种研究。
KDIGO指南提到的,鱼油对心血管影响包括:降低静息心率、降血压、降甘油三酯,改善血管内皮功能。
03鱼油可以提高免疫力吗?鱼油中所含的EPA和DHA,是一些炎症介质的前体,因此被认为具有潜在的抗炎作用。实验证据表明,EPA和DHA的代谢物,可能在炎症的主动消退中发挥关键作用,帮助维护免疫系统稳定和平衡。???????
04鱼油真的有用吗?吃过的肾友评价如何?在我们肾友社区,后台和群内,肾友讨论和反馈很多,这是一部分:↑上下滑动查看↑上下滑动查看↑上下滑动查看
↑上下滑动查看↑上下滑动查看根据肾上线小伙伴的反馈来看,不少肾友尿蛋白、潜血、甘油三酯等指标好转。不过,再次重申,鱼油不是神药,也不是对人人都有效,理性对待。且不要因为鱼油去随意改动你的处方药,用药遵医嘱。
05高纯度鱼油作为处方药应用,未来在中国也会逐渐广泛鱼油在美国等其他很多国家是处方药,在医院也早有公开售卖。在中国,鱼油作为处方药刚审批通过,医院也会逐渐广泛应用。鱼油作为处方药,年被美国FDA通过▽肾上线鱼油供应商,国为医药生产的高纯度鱼油,作为处方药,去年已获得审批,在湘雅二院开出首个处方▽
鱼油怎么用?
06肾病类型不是IgA肾病,也能吃鱼油吗?可以。考虑到肾病患者是心血管疾病的高危人群,而鱼油安全性高,不是iga肾病的其他类型,有血脂高、血压高的肾友,可以当辅助的保健品吃。不过剂量不用IgA肾病降蛋白血尿所需的那么大,1、2颗就够了,参考普通人的那部分研究。IgA血管炎相关肾病(旧称,过敏性紫癜性肾炎)跟IgA肾病有诸多相似之处,紫癜性肾炎患者可以尝试使用鱼油3个月看看对血尿和蛋白尿的效果。07那些肾友不建议吃鱼油?1.年龄太小的儿童不建议用
鱼油颗粒较大,较小的孩子可能吞咽起来会有困难,一般不建议。
2.女性备孕期可以吃,进入孕期和哺乳期需要暂停鱼油
3.血压太低、有凝血功能问题的肾友请谨慎
鱼油有轻微的降压作用,也有一定抗凝的作用,对于已经在使用华法林等抗凝药物,谨慎使用,避免出血。
08鱼油会让人血压低、血脂低吗?鱼油的本质,就是从深海鱼中提取的有益人体的不饱和脂肪酸,因此,可以算是食品类的,只要买到的是质量可靠的鱼油产品,副作用不多。一般不会让本身血脂正常和血压正常的人变成不正常。08高尿酸/痛风患者能用鱼油吗?可以。鱼油的本质是深海鱼身上提取的“油”,高纯度的鱼油主要成分是n-3不饱和脂肪酸。其他成分比如嘌呤、蛋白质、钠、钾、磷这些几乎没有,不用担心会升高尿酸。
10吃鱼油的副作用是什么?大多数人对鱼油没有什么副作用。但少数人会出现嗳气,呼吸有鱼腥味或者腹泻。我们建议鱼油和饭一起吃,这样可以减少副作用。11吃鱼油影不影响其他药物?对于服用降压药和在服用抗凝类药物的肾友需要注意一下。如果你同时在服用降压药,注意监测血压,如果血压低,需要减量或暂停鱼油。另外,鱼油有一定抗凝作用,如果你同时在服用华法林、阿司匹林、氯吡格雷这些药物,如果有出血增多的现象,需要暂停鱼油。12一旦开始吃鱼油,以后要一直吃吗?如果有经济条件,没有不适反应,可以一直吃。
也可以在指标好转后减量或停。13多长时间起效?3个月以上
14没有达到预期效果,还需要继续服用吗?可以按照普通保健量1-2颗吃,也可以不吃了。
15吃鱼油后指标降了,能不能把药停了?不能因为鱼油而停掉其他正规治疗。药物治疗方面,请遵医嘱。16怎么吃?建议分两次或三次随餐吞服就好。空腹也不是不可以,只是空腹可能有些人胃肠不舒服。当然也可以含着吃,不过还是会有鱼腥味的问题,这要看个人的接受程度了。总之,不管哪一种口服方式不会影响鱼油的效果,选自己更能接受的就好。17吃多少?·78%悦纯高纯度鱼油:IgA肾病患者每天5粒;降血脂每天3~4粒;普通患者每天1~4粒;·90%以上定制款高纯度鱼油:IgA肾病患者每天4粒;降血脂每天2~3粒;普通患者每天1~3粒;鱼油怎么选?
18肾友用鱼油,认准高纯度高纯度是指:纯度达到80-85%左右或者更高;鱼油的纯度,指的是整体总Omega-3不饱和脂肪酸在一整颗鱼油中的占比,总Omega-3里包含EPA、DHA,以及其他Omega-3,EPA、DHA是总Omega-3里的主要有效成分。纯度低的鱼油,在有效成分Omega-3之外,其余的成分中含有相对多的对心血管健康无益甚至不太好的成分,包括饱和脂肪酸及胆固醇、环境*素及重金属污染等,有可能会“抵消”掉有效成分的潜在益处。↑市售普通保健品鱼油,纯度约在30%左右19肾友用鱼油,剂量要用够医院排名第一的梅奥诊所(MayoClinic),曾对一群IgA肾病患者进行过一项长达6年多的随访对照试验,实验组患者服用鱼油,对照组服用安慰剂。最终这项研究结论认为,鱼油能帮助IgA肾友保护肾功能,预防尿*症。
这篇研究中,医生给受试IgA肾病患者,每天用的鱼油总量为EPA1.9g+DHA1.4g。EPA和DHA比例约是4:3。
配比不合适的鱼油,则可能发生一个元素吃多,另一个吃不够的状况。
肾上线的两款鱼油,其中的EPA和DHA的含量比值均非常贴近4:3,刚好符合IgA患者的用量需求。20肾友用鱼油,认准小蓝帽标志肾上线严选的两款鱼油的右上角,大家可以看到一个“蓝帽”,这是通过国家食药监局(CFDA)审核之后的一个重量级认证,质量过硬的保健食品才会有这样的批准文号。
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