*山东省科普示范工程*
大家好，我是青大附院营养科的李彩医生，今天和大家聊一聊宝宝对牛奶蛋白过敏了，该怎样选奶粉？牛奶蛋白过敏是食物过敏最常见的一种类型，近几年发病率逐步升高，多发生于1岁以内的婴儿。牛奶蛋白过敏可大致分为速发型过敏反应及迟发型过敏反应。由于迟发型过敏反应的临床症状极易和婴儿各系统发育不成熟出现的正常反应相似，所以，牛奶蛋白过敏的早期极易被忽视。另外，常规的食物过敏的检测方法在婴幼儿无明显意义，发病率可能被低估。当人工喂养或混合喂养的宝宝出现以下症状，且正规护理后不易缓解时，要警惕是否发生了牛奶蛋白过敏。首先，皮肤系统，如湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、血管神经性水肿、紫癜、红斑。然后，消化系统：食管反流、恶心、呕吐、胀气、腹痛、腹泻、粘液便、血便、便秘、肠绞痛。还有一些小婴儿不会表达的主观症状，如口腔或咽部瘙痒、刺痛、烧灼感，还需要家长仔细观察。另外，呼吸系统的症状也比较常见：鼻塞、鼻痒、打喷嚏、非感染性流涕、喉头水肿、支气管痉挛、哮喘等。一旦怀疑发生了牛奶蛋白过敏，就要按照过敏来处理。即回避牛奶蛋白3-6个月，同时给予低过敏原性配方奶替代治疗。轻中度过敏的患儿使用深度水解奶粉即可。重度过敏的宝宝要选择氨基酸配方奶粉。同时，混合喂养的宝宝母亲也要回避牛奶及奶制品。重度过敏的表现为：严重的湿疹，大量的便血，由于腹泻?呕吐或反流造成生长障碍?伴有呼吸困难的急性喉头水肿或支气管阻塞。很多宝妈可能会问，牛奶蛋白过敏的宝宝喝羊奶粉可以吗？由于90%的牛奶过敏的宝宝对羊奶存在交叉过敏。所以，不能使用羊奶粉来代替牛奶粉。好了，本次科普就到这里了，我们下期见！▼做专业的营养科普▼编辑/李彩马璇
审稿/韩磊贺娟毕晓林
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