年3月20日，“春姑娘”穿着花衣悄然而至，春分这天，太阳直射地球赤道，南北半球昼夜平分，自此之后，太阳直射位置逐渐北移，北半球逐渐春意盎然、生机勃勃。应“春姑娘”的邀请，不少人约上三五好友踏春，在桃花树下相约赏景。回来后却发现双腿出现许多好似桃花的“小斑点”，不痛不痒，却好几天都不消退，甚至从脚踝逐渐长到膝盖。这形似桃花的小斑点究竟是什么呢？如果你身上也出现这种“小桃花”，那你要小心啦！这很有可能是“过敏性紫癜”喔。
过敏性紫癜
过敏性紫癜(Henoch-Schnleinpurpura，HSP)，亦称IgA血管炎。是由于免疫功能紊乱导致IgA免疫复合物沉积在血管壁所引起的一种III型变态反应。主要表现为对称出血性皮疹，压之不褪色，皮疹分界清晰或融合成片[1]。多对称分布于下肢，常伴关节肿胀疼痛、关节炎、腹痛、蛋白尿等[1]。发病前1-3周常有上呼吸道感染病史。
不同于I型、II型及IV型变态反应，过敏性紫癜是由于免疫复合物沉积所导致的，所以过敏性紫癜并不是我们日常所认为的简单过敏，过敏原检测不一定有用。因春季可接触的过敏原增加，导致免疫变态反应发生的可能性增大，所以春季比较常见。
目前关于HSP的病因尚无法完全明确，可能与感染、食物、药物、基因等因素有关。中医认为本病常因气虚摄血无权，溢于肌表或肝肾阴虚，虚火内热，血溢肌表而发为紫斑。
如何防治？
日常生活中发现自己身上有了这种“小桃花”，我们又该如何预防治疗呢？
1.注意保暖，清淡饮食，避免劳累、感冒、细菌病*感染、生物制剂等诱发因素。
2.急性期应卧床休息，抬高患肢，避免剧烈运动及长时间行走站立。
3.若身体出现可疑皮疹，应及时就医，定期复查尿常规、24h尿蛋白等[2]。
4.严重者出现肾脏损伤时，需在医生的指导下使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。
5.研究发现某些中草药成分，如雷公藤多苷、甘草酸苷及芍药苷制剂对过敏性紫癜有治疗功效[2]。朱明芳教授针对本病强调中焦“脾胃”的重要性，提出“扶脾益气、养阴化斑”的治疗原则。
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参考文献：
[1]谭微,邹佳丽,陈婷,刘文丽,周琼,杨金婷,唐艳.血清LXA4、Tim-1、NF-κB表达变化在过敏性紫癜早期诊断及病情评估中的应用价值[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,,20(06):-.
[2]杨浩,陈涛.过敏性紫癜的诊治进展[J].医学综述,,26(19):-.
朱明芳教授
主任医师
个人简介：
朱明芳，二级教授，主任医师，博士后，博士生导师，国家第三批优秀中医临床人才、国家第三批名老中医专家学术继承人、湖南省工程高层次卫生人才学科带头人、湖南省工程高层次卫生人才骨干人才、湖南省教育厅青年骨干教师。任中国中医药研究促进会皮肤性病学分会常务委员、中华中医药学会皮肤科分会委员等职。
坐诊时间：
每周一、周五下午中医附二湘江世纪城门诊部
每周三下午中医附二皮肤科门诊部
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