某男,9岁,山西翼城人,学生。
年11月30日,通过网络初诊:
主诉:不明原因下肢出现散在红色皮疹逐且渐增多1周。
病史:一周前洗澡时发现大腿上出现几个米粒大小小红疹,未太在意,几日来红疹迅速增多增大,由大腿逐渐漫延至双侧下肢和腹部,伴大腿肌肉间歇性疼痛,无发热、无咽痛,医院进行血细胞分析及血沉检查,示:血小板↑(-),余正常,诊为过敏性紫癜。经人介绍通过网络发图片问疹,询知患者精神佳,二便调,平素喜食小零食,发病前曾吃臭豆腐,否认咽炎、扁桃体炎及发热,平素饭量较大,大便每日一行,舌淡红苔薄白。希望先开几剂中药吃一吃,等周六放假时再来并面诊。
处方:生石膏15g、生知母15g、玄参15g、*连6g、连翘15g、升麻9g、牛蒡子9g、淡竹叶10g、生贯众10g、荆芥10g、赤芍9g、紫草9g、藿香10g、陈皮10g。免煎冲剂,五剂,每日一剂,开水冲化,早晚分服。
此后,来并面诊一次,后又再网络上复诊2次,每次均以上方加减7剂,共服药26剂,告愈。
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