大家还记得我说的那个腹痛伴有皮肤紫癜的小男孩吗？按照梁教授的要求，我做了认真观察：
1.皮疹演变情况：
7日：双下肢及臀部散在分布大小不等红色皮疹，压之不褪色，无压痛，直径0.2cm左右，呈暗红色。
8日：双耳廓及头枕部可见散在分布暗红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，无压痛，直径0.2cm左右。
9日（皮肤科会诊）：双下肢可见散在分布的绿豆大小斑疹，红褐色，边界清楚，无鳞屑、分泌物覆着，触之皮温同正常皮肤，压之不褪色，同意过敏性紫癜诊断。
10日：患儿左足背侧、口腔内新出数个红色皮疹，高出皮面，压之不褪色，无压痛，双耳及双腿皮疹较前消退。
11日：患儿出现踝关节疼痛，触诊未见异常。双足皮疹较前颜色变淡。
2.腹痛情况：
患儿入院前5天大便未排，4天前右上肢出现单发皮疹，3天前出现腹痛。入院后初步诊断为：过敏性紫癜，给予西咪替丁、维生素C、葡萄糖酸钙、甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。患儿腹痛稍缓解，晚饭进食量较大。夜间再次出现腹痛症状，较前剧烈，难以忍受。行腹部彩超示：右上腹（右侧胆囊后方）可见一肠管回声团，呈“同心圆”征，内可见气体样强回声及液性无回声，范围约23mmx21mmx22mm，肠套叠不除外。后行开塞露灌肠后，患儿排出较多大便，后复查彩超示：回声团消失。
3.辅助检查：
1）粪便隐血(OB)阳性，
2）D-二聚体0.mg/L↑,
3）C反应蛋白13.53mg/L↑,
4）补体C4:0.41g/L↑,
5）尿常规:酮体3+,潜血-
经过近几日观察患儿皮疹演变，腹痛情况，辅助检查结果，结合普外科、皮肤科会诊以及院长查房意见，最后诊断为：混合型过敏性紫癜。我特意把11月10日患儿的脚部照片发过去，
梁教授马上回复，这幅照片有典型皮疹，符合过敏性紫癜皮疹特点，我同意给你推出科普文章！哈哈，我真正的医学科普文章来了，还请大家多