1 温补脾肾方
黎志远,《中国中医秘方大全》
*芪、*参、当归各20克,肉蔻仁、熟地各18克,肉桂、熟附块各12克,山药15克,仙鹤草30克,阿胶12克(烊化)。
水煎服,每日1剂,日服2次。
温补脾肾。
方用*芪、*参、山药、肉蔻补气温脾以摄血;当归、阿胶养血和营以止血;更用肉桂、熟附块温补肾阳,取“益火之源”之意;重用仙鹤草以增强止血作用。药专力宏,其效颇著。
原发性血小板减少性紫癜。
失眠、心悸、气短乏力,加酸枣仁、茯苓、五味子;纳呆,加陈皮、焦山楂、谷芽;腰酸腿软,遗精阳痿,月经不调,加枣皮、菟丝子、川续断、鹿角胶(烊化);出血量多,加陈棕炭、血余炭、白茅根。
治疗23例,显效(血小板大于10万立方毫米,出血消失,停药后至少维持半年以上)6例;有效(出血消失、血小板大于10万/立方毫米,停药后不能维持)10例;进步(出血症状减轻,血小板小于10万/立方毫米,但较原来增加2万/立方毫米以上)4例,无效3例。
2 益气活血汤
张镜人,《上海中医药杂志》(2)年
*参、*芪各15~30克,炙甘草6克,犀角粉3克(或水牛角30克代)(吞服),生地*30~60克,牡丹皮、当归各9克,赤芍15克,仙鹤草、土大*、猪殃各30克,红枣10克,三七粉4克(吞服)。
水煎服,每日1剂,日服2次。
益气健脾、凉血活血。
血小板减少性紫癜。
夹瘀*,加生蒲*、茜草炭各15克;鼻衄、龈衄,加白茅根30克,侧柏叶15克;便血,加地榆炭15克,*芩炭9克;尿血,加鸡眼草15克;热*内盛,加人中*6克,大青叶、生石膏各30克,紫草15克;出血量多,加蒲*炒阿胶、十灰丸9克,牛解腮15克。
治疗18例,显效5例,有效5例,进步4例,无效4例。
病情好转后,可坚持服用益气凉血之剂,以巩固疗效。
3 平癜汤
王晋源,《陕西中医》(3)年
*芪30~60克,白芨、*精各15克,甘草15~30克,丹皮20克,阿胶、赤芍、连翘各10克,白茅根、丹参、仙鹤草各30克。
水煎服,每日1剂,日服2次。
清热凉血、益气摄血、活血化瘀。
方中*芪、*精、甘草健脾益气摄血;丹皮、丹参、赤芍活血化瘀凉血;连翘、白茅根凉血止血;阿胶养血止血;白芨、仙鹤草收敛止血。诸药配伍,使清热凉血不损脾气,收敛止血但不留瘀,全方可收气血同治之效。
血小板减少性紫癜。
血热型,加*芩10克,紫草30克;气虚型,加*参15克,大枣10枚;阴虚型,加地骨皮30克;血瘀明显,加三七粉6克(分2次冲服)。
治疗70例,总有效率为85.7%,治疗前后血小板计数比较P值0.,有非常显著差异。
4 三草黛丹汤
阎慧敏,《中医杂志》(10)年
青黛3克,紫草、丹皮、侧柏炭、*柏、炒栀子、阿胶(烊化)各9克,生地10克,仙鹤草、丹参各15克,木香3克,甘草5克。
水煎服,每日1剂,分3~4次服。
清热凉血、活血化瘀。
血小板减少性紫癜,属祖国医学“血证”“发斑”等范畴。根据小儿生理特点,本病以实热证为多见,多因热邪内郁、壅遏脉道、热迫血妄行所致。经临床观察发现,本病除“热”的因素以外,“瘀”的因素亦非常重要。方用青黛、紫草、丹皮、生地、仙鹤草、*柏、炒栀子以清热凉血;重用丹参活血化瘀;侧柏炭凉血止血;木香调和气血,气行血行以加强化瘀行血作用;佐以少量阿胶益气养血,甘草调和诸药,共奏清热凉血、活血化瘀、养血止血之功。
小儿特发性血小板减少性紫癜。
治疗45例,均为住院病例,结果全部病人用药一周左右出血症状基本控制。服药时间最短者为1个月,半数以上病人服药时间2~3个月,病情稳定,血小板上升出院。45例中,痊愈16例(病程在一年以上者占8例),有效14例,进步14例,无效1例。总有效率为97%。
5 阿芪景天汤
刘安明,《湖北中医杂志》(1)年
阿胶、*参、当归、熟地各10克,制首乌、*芪各12克,*精、景天三七、槐花炭、炒白术、莲子肉、山药各15克。
水煎服,每日1剂,日服3次。连服30剂为1疗程。
健脾益气、滋阴养血、活血止血。
多因调护不当、饮食不节、脾胃受损、脾虚失摄所致。脾胃虚弱,不仅气血生化不足、且摄血功能亦随之减弱。若气虚不能生血、行血、摄血,则血液不循常道而溢于脉外,故而致病。方用*芪、*参、白术、山药、莲肉健脾益气以摄血;当归、熟地、制首乌、*精、阿胶滋阴养血;景天三七、槐花炭止血而不留瘀。诸药合用,共奏健脾益气、滋阴养血、活血化瘀、止血之效。
小儿血小板减少性紫癜。
血热者、加水牛角(或紫草)、生地各10克,丹皮、*芪炭各8克;气滞血瘀者,加土大*、红花各5克,桃仁6克,丹参、蒲*各10克;肝肾虚损,加女贞子、枸杞子、桑椹子、枣皮各10克。
治疗52例,结果痊愈17例,有效33例,无效2例,总有效率为96.1%。
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