“紫癜”的表现有千面儿,在临床上误诊率较高。针对“紫癜”的确诊表现主要来自病人的外部皮肤,也被称为“皮下出血”,很多时候,大面积“淤青”也被称为紫癜表现!
请问医生,大面积的淤青,也是紫癜吗?
(举个例图:医者提供)
从以上图片上可以看出来,淤青的面积并不少,这也被称为紫癜,是发生于皮肤及粘膜的出血!但一般“过敏性紫癜”的患者外部紫癜表现颜色不会这么深,如若发生类似的症状程度,一定要做下血系(包括凝血)的检验,看下血小板数值是否正常(与血小板减少性紫癜相互鉴别)。
备注——皮肤紫癜的表现(参考下)
对称成批出现:外部皮肤紫癜是呈现对称分布的,比如左边的腿同一个部位出现的紫癜表现,右边也会有。这种情况下通常是成批出现,在患者的四肢和臀部可反复发作,下肢伸侧以及面部、躯干上的表现比较少。
反复高于皮肤:过敏性紫癜皮肤型患者大多以皮肤反复出现瘀点、瘀斑瘀点,大小不等,呈紫红色为主表现,可融合成片或略高于皮肤表面。
并发皮肤瘙痒:患者紫癜出现后可有皮肤瘙痒的情况,不过并不是所有的患者都会有这样的表现,还可能出现小型荨麻疹或红色圆型丘疹,高出皮面,颜色逐渐增深,呈现紫红色,压之不退色的情况。
以上三点是常见的皮肤紫癜表现,一般“不出意外”及时治疗缓解控制,都可以在短短的几天内消退干净,但可反复发现,有的病人眼睑,嘴唇,手,脚都会有表现,部分患者可出现严重的水泡,溃疡和坏死(少部分病例可并发荨麻疹及血管神经性水肿)。
『注』
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