何为腹痛？
腹痛是极其常见的临床症状，病因复杂，多数由腹部器官疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病亦可引起。腹痛分为急性腹痛和慢性腹痛，病情进展较快者可危及生命。
以下表现提示高危的可能（报警症状）
急性剧烈腹痛
儿童或老年人
免疫抑制：使用糖皮质激素和/或免疫抑制剂者、粒细胞缺乏患者
面色苍白，脉搏细数或生命体征异常(高热，心率增快，血压下降)
咳嗽时腹痛加重
腹痛较前加重，或伴随症状增多
基础疾病多：糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等
遇到腹痛患者，该怎么办？
??如果患者已经呼吸心跳停止，请立即拨打急救，再进行心肺复苏，直至患者恢复呼吸或者急救车来到。
??对于有红色预警信号，如突然起病且病情较重，伴休克、弥漫性腹膜炎及腹胀等考虑可能会危及生命的疾病，立即拨打急救。
??详尽的病史和查体，及时发现和辨别可能危及生命的疾病。
??查体时，嘱患者咳嗽，若腹痛加重，意义等同于反跳痛。
??建议暂时禁食和禁水。
??语言安慰患者，分散患者注意力，有助于缓解疼痛。
??家属陪同下，携带既往就诊资料和医院。
由于外伤、消化系统、泌尿系统、心血管系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统、妇产科等疾病均可引起腹痛，严重者可危及生命，如急性心肌梗死、主动脉夹层、腹腔脏器破裂、重症胰腺炎等，不建议患者自行处理，建议所有医院进行诊治。
错误处理病因未明，应用止痛剂，尤其是麻醉性镇痛剂
——可能会掩盖病情，延误诊断。
对腹痛患者的诊断过度依赖实验室检查，忽略病史和查体
——对急腹症早期诊断帮助最大的
是全面的病史询问和体格检查。
病因未明，盲目进食和进水
——可能会进一步加重肠梗阻、胰
腺炎、过敏性紫癜等患者病情，
导致严重后果。
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如何进行风险预防？
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※明确病因，针对性预防
※定时三餐饮食，勿暴饮暴食，饮食清淡，多饮水，多进食水果和蔬菜
※保持大便通畅
※控制血压、血脂、血糖等，规律监测
※戒烟，限酒，控制体重，保持良好的生活方式
※危险因素筛查：定期体检
作者介绍刘娟娟，浙江大医院全科医师。
制作：朱露
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