过敏性紫癜

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TUhjnbcbe - 2021/12/5 16:48:00

仲华国医

如果您对“银屑病”这三个字感到很陌生,但是它的另一个名字你一定听过——“牛皮癣”你肯定知道!

银屑病是一种慢性炎症性疾病,影响全球2%~3%的人口,其特征是红斑和鳞屑皮肤病变,边界清楚,并伴有全身性表现,被世界卫生组织列为最严重的非传染性疾病之一。

图片来源:站酷海洛

流行病学调查显示,我国有超过万的银屑病患者。

银屑病是作为疑难杂症的典型代表,对患者的外貌、心理健康影响很大且容易反复发作。最严重的时候,患者全身从头到脚没一块好皮肤,连续多年夏天都是长衣长袖,而且患者自身经常遭受周围的指指点点。这不仅让许多医生感到棘手,患者也备受痛苦!

那么,到底什么是银屑病?会传染吗?今天我们就好好来说一说。

01

什么是银屑病?

银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,典型临床表现为皮肤上有红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑是银屑病的典型表现。局限或广泛分布,无传染性,治疗困难,常罹患终身。

银屑病患病率在世界各地有显著差异。欧美患病率为1%~3%;我国年报告银屑病患病率为0.%,年调查6个城市患病率为0.47%,依此推算,中国银屑病患者约在万以上。

而且银屑病可发生于各年龄段,多在15~30岁发病,无性别差异。30%的患者有家族史,多数患者冬季复发或加重,夏季缓解。

中医学对本病也早有认识,并提出“风、热、燥、虚”为本病的主要致病因素。近代医家在前人经验的基础上提出以血热、血瘀为重点的病机学说,并用以指导辨证论治,取得了很好的疗效。

银屑病的治疗方案应根据患者症状确定,轻度以外用治疗为主,中重度可使用系统治疗,对传统系统治疗效果欠佳的患者可适当选择靶向生物制剂治疗。

02

银屑病都有什么症状?

银屑病的常见症状是皮肤表面覆盖鳞屑、红斑,伴有瘙痒,挠后容易出现脱屑、出血等症状。

根据症状又可以分为寻常型、脓疱型、关节型、红皮病型4种。

No.1

寻常型银屑病

初起皮损为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块,可呈多种形态,上面覆盖银白色鳞屑,如果刮除最上层的银白色鳞屑,可观察到鳞屑呈层状特点,就像在刮蜡滴一样(蜡滴现象),刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜(薄膜现象),剥去薄膜可见点状出血。皮损可发生于全身各处,但以四肢伸侧(特别是肘部、膝部)和骶尾部最为常见,常呈对称性。

No.2

关节型银屑病

除皮损外可出现关节病变,任何关节都有可能受累,包括肘、膝大关节,指、趾小关节,脊椎及骶髂关节。可表现为关节的肿胀和疼痛,活动受限,严重时出现关节畸形,呈进行性发展,但类风湿因子检查常呈阴性。

No.3

脓包型银屑病

较少见,分泛发型和掌跖型。泛发型是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱,部分可融合成脓湖。全身均可发病。常伴有全身症状出现,表现为寒战、高热。多呈周期性发作。掌跖脓疱病皮损局限于手足,对称发生,一般状况良好,病情顽固,易反复发作。

No.4

红皮型银屑病

表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀,并伴有大量糠状鳞屑,期间可有片状正常皮肤,可伴有全身症状如发热,表浅淋巴结肿大等,病程较长,易复发。

03

银屑病会传染吗?

得了银屑病的人,不愿和家人接触,也不敢到公共场所参加活动,害怕疾病传染给他人,其实这种想法完全是多余的。

虽然说银屑病的发生与发展可能与细菌或病*感染有关,但银屑病不是传染病,不具有任何传染性,即使是密切接触,也不会传染给他人。

04

银屑病不是简单的皮肤病

由于银屑病的皮肤表现非常直观,因此在生活中,很多人都会将其与皮肤病直接划上等号。

这种看法是完全错误的,皮肤只是银屑病的受累器官之一。银屑病还会引起关节症状(关节肿胀、疼痛、活动受限)、甲改变等其他表现”。

01

代谢性疾病

代谢性疾病是银屑病最常见的共病,主要包括肥胖、血脂异常、代谢综合征、糖尿病等。

02

心血管疾病

研究发现,银屑病患者发生高血压、心肌梗死、心律失常、动脉粥样硬化等心血管疾病的风险升高,且重度银屑病与心血管疾病的关联性更强。

03

消化系统疾病

银屑病患者还可并发肝脏疾病(包括非酒精性脂肪性肝病、肝纤维化、肝硬化)、克罗恩病、溃疡性结肠炎、乳糜泻等消化系统疾病。

04

泌尿系统疾病

和常人相比,银屑病患者发生慢性肾病和终末期肾病的风险显著升高,且中重度银屑病患者罹患慢性肾脏病的风险更高。

05

神经系统及心理疾病

越来越多的研究表明,银屑病患者可并发脑卒中、多发性硬化、癫痫、偏头痛、帕金森病、格林巴利综合征、肌无力等多种神经系统疾病,及抑郁、焦虑、双向情感障碍、精神异常、性功能障碍、认知障碍、睡眠障碍等多种心理疾病。

上述罗列出来的银屑病共病种类如此之多,是不是超乎大家想象?

总之,银屑病是一种全身性的系统性疾病,如果您只把目光聚集在银屑病的皮肤损害上,未免有些“鼠目寸光”了。

预防大过治疗。眼下因为生活方式、社会节奏,银屑病患病比例有所增加。专家提醒大家:“银屑病是慢性疾病,要加强自我管理,能够帮助银屑病治疗,有效地改善银友们的日常生活。在生活中,要注意保持作息规律,饮食应以清淡为主,积极锻炼,增强体质,预防感冒、感染,给予皮肤足够的休息时间等。”

如果发现自己有银屑病疑似症状,一定要及时就医、及早治疗,才能将银屑病的多重损害降到最低。

—THEEND—

如果发现自己得了银屑病,

不用害怕,及时就诊。

本馆专家

何英

中医皮肤科主任医师

河南省中西医结合皮肤病专业学会主委

河南省中医皮肤病专业学会主任委员,河南省中西医结合皮肤病专业学会主任委员,河南省康复医学会皮肤病学会名誉主委,河南省中医艾滋病专业学会副主委,医院管理评审专家,世界中医皮肤病学会理事。

擅长治疗:银屑病、痤疮、荨麻疹、湿疹,带状疱疹、皮炎、过敏性紫癜、*褐斑、红斑狼疮、神经性皮炎,尤其擅长治疗小儿皮肤病。

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