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看图诊断，每日自测！难度：?????病例简介
81岁男性，主诉双下肢疼痛性红斑2周。专科查体见左足网状紫青色斑片（图1），左下肢可见散在红色紫癜性皮疹（图2）。患者既往有高血压、房颤、冠心病、慢性肾脏病及慢性阻塞性肺病。图1.患者就诊时左足皮损（引自参考文献）图2.患者就诊时左下肢皮损（引自参考文献）皮损病理检查组织病理学检查见血管内匐行性嗜碱性物质，血管周围伴有炎细胞浸润（图3），图中所示血管位于真皮深部。图3.组织病理学检查的低倍镜图像（引自参考文献）Q:最可能的诊断是什么？
A:A.胆固醇栓塞
B.利什曼原虫病C.真菌栓子栓塞D.医源性栓塞上期答案
诊断为A：表皮样囊肿，本例特殊之处是囊肿内容物出现了钙化，此时亦称为钙化性表皮样囊肿（calcifiedepidermalcyst），这一现象在表皮样囊肿中较为少见。
上期参考文献：Jia-QiLv,Jian-MinChang.CalcifiedEpidermalCystontheNeck.InternationalJournalofDermatologyandVenereology()4:1.
上期文章链接：《颈部左侧皮下结节，会是什么病？
看图诊断》
本文首发：医学界皮肤频道
本文作者：热爱医学的小朱
本文审核：唐教清
责任编辑：穆弦
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