血小板减少性紫癜思路之一:益气温阳为基础!
对于慢性的ITP临证关键在于抓住主要病机、病位,辨证准确,这是临床取得良效的基础。慢性ITP具有其自身病因病机特点,急性期以“火盛”为特点,慢性期以“气伤”为特点。
免疫性血小板减少治疗心得:抓住主要病机(慢性免疫性血小板减少性紫癜)
慢性ITP中医治疗具有优势,慢性期“气伤”即气虚,气虚则气血生化不足和统摄无权,则血溢脉外。
即《景岳全书·血证》记载:“损者多由于气,气伤则血无以存。”慢性ITP初期或病情轻时临床表现以气虚为主,病情反复迁延日久,渐损其阳,终致阳气耗损,临证可见四肢不温,喜热饮,舌淡胖边有齿痕,脉沉等阳气虚损之象,或纳差,浑身困倦,疲乏无力,舌淡苔白腻等阳虚湿困之象。
此期紫癜颜色淡红稀疏或没有明显出血点。辨证施治中应紧抓气虚到阳虚,这一主线病机,治法以益气温阳为主。
慢性ITP急性发作期及反复的病人多表现为虚实挾杂,以虚为本,以火、瘀为标的特点,多因外感或过劳诱发。
瘀血既是病理产物也是致病因素,始终贯穿于整个疾病过程。治法以益气温阳基础上兼以滋阴降火。——对本文有疑问、对疾病与治疗有不懂的问题,