过敏性紫癜

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TUhjnbcbe - 2021/7/18 1:48:00

血小板减少会诱发血小板减少性紫癜,这是一种常见的出血性疾病,多发于儿童,病因复杂多样,治疗起来也比较困难,无法到达我们常说的对症治疗。


  血小板减少性紫癜其特点是血小板显着减少,伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。


  血小板减少性紫癜分为两类原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。


  通常继发于感染性或活动性系统性红斑狼疮的血小板减少症以及血栓性血小板减少时有发热,而在特发性血小板减少性紫癜以及与药物有关的紫癜则不发热。


  由于血小板的破坏增加而引起的血小板减少症病人的脾脏扪诊不增大;而继发于脾脏对血小板阻留的血小板减少症患者的脾脏大多可以扪及,继发于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板减少症病人也是如此。


  急性型血小板减少性紫癜多主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。


  慢性型血小板减少性紫癜较为常见,起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜。颅内出血较少见,但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。

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