过敏性紫癜

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TUhjnbcbe - 2021/3/21 18:48:00
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从全身性紫癜治到肾炎

年7月下旬,有人咨询我有关紫癜的病,连续约诊好多次,医院,正在检查,没时间来面诊。我想他可能还是不放心,医院安心一点。

年9月12日,他终于来面诊了,患者男性,41岁,自述患病大概有两年了,开始是胃胀,然后身体上出现紫癜,很容易口腔溃疡,后来脚踝有点肿,还有点疼,也没太在意,又过了几天,出现了尿血,尿疼,发烧,就害怕了,去医院,检查说是血小板比较低,只有常人的一半,需要住院。住了两个月,不再发烧了,但紫癜还有,脚踝也疼,尿血时好时坏,他害怕了,以为是绝症,不甘心,但也只能住院,几乎每天都有检查,两个月前检查出肾炎。他一下子不淡定了,觉得自己很冤,本来只是血小板低,治疗这么久,居然多了肾炎这么重的病。于是在网上寻求帮助,虽然看到我的文章有点希望,但他对中医还是不太放心,所以磨蹭了几个月,实在没有别的办法才来的。患者肚脐和下腹部胀痛,大便不畅,尿频尿急尿热尿血,脸色*,睡觉也不好,入睡难,睡不踏实,早上起来精神不好,口苦、少许有点干,但不想喝水。舌苔厚*腐、舌质暗红,脉细而有力,肾命脉沉而有力且滑。开5剂药让他试试,药用柴胡、*芩、麦芽、山楂、鸡内金、人参、猪苓、茯苓、滑石、桂枝、泽泻、白术、车前子、紫草、茜草、丹参、白茅根等。

年9月19日,吃完5剂药,他马上就来了,见到我连连感谢,说现在自己舒服多了,大便比较畅通,肚子不胀了,小便问题虽然还有,尿烫已经不是很厉害了,尿血明显少了,紫癜只剩很少一点了。睡眠好了不少,早上起来精神好多了,没有口干也没有口苦。舌苔几乎没有了,舌质深红。脉细数、心脉小弱涩、肝脉弦紧细、肾脉沉微、肺脉滑、脾脉细弱、命脉沉弱。调整方剂:生地、丹皮、赤芍、桃仁、红花、茜草、紫草、川芎、当归、生地榆、仙鹤草等。

年9月30日,他再次复诊,现在身上基本没有紫癜了,小便也顺畅多了,肉眼看不见尿血,尿也比较清了,稍微有点*。胃口大为改善,精神饱满很多了,脸色也好了不少。睡眠基本没有问题,早上起来精神还可以。舌面有薄白苔,有点干燥。舌底静脉臌胀。脉象变化不大。修改处方:人参、炙甘草、茯苓、白术、生地、丹皮、山药、附子、肉桂、泽泻、车前子、牛膝、川芎、丹参、当归、赤芍等。

年10月15日,他继续复诊,医院检查,血小板已经正常,肾炎还有,但各项超标指标都有所下降。身体已经没有明显的症状。于是我给他开了一个月的散剂。年12月份他来调整过一次药方,然后就没有再来了。

前天,他带他儿子来看病,告诉我说,4月份检查过,已经没有肾炎了。不过医生让他过两个月再去复查,所以这次来顺便再调整一下药方。

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