儿童时期,由于小孩好动的特点,儿童身上经常会出现一些瘀斑瘀点,不足为怪,但如果还伴有肚子疼、关节痛等症状,就要警惕过敏性紫癜啦!
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那么,什么是过敏性紫癜呢?
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些物质过敏而产生变态反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,引起血液外渗,病人出现皮肤瘀点、紫癜和某些脏器出血,同时有血管神经性水肿和荨麻疹等过敏表现。
特点
多见于儿童及青少年。
男性略多于女性。
以春秋季发病居多。
多为自限性,少数迁延不愈。
一种免疫介导的全身血管炎症反应
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过敏性紫癜是由什么原因所引起?
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(1)感染:为最常见的病因和引起疾病复发的原因,包括细菌、病*、寄生虫感染等。
(2)食物:主要是机体对某些动物性食物蛋白过敏所致,如鱼、虾、蟹等。
(3)药物:包括抗生素类(如青霉素)、解热镇痛类(如水杨酸类)和其他药物。
(4)其他:花粉、昆虫咬伤、疫苗接种等。
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过敏性紫癜通常有哪些表现呢?
早期表现
低热、全身不适、乏力、上呼吸道感染。
典型表现
1.单纯型(紫癜型)——最常见
(1)皮肤瘀点、紫癜颜色为深红色,压之不褪色,数日内渐变成紫色,而后转淡,约1~2周逐渐消退。
(2)以下肢伸侧面最多见,呈对称性,常成批、反复发生。
(3)形状大小不等,可融合成片。
(4)可伴有皮肤水肿、荨麻疹等过敏表现。
2.腹型(Henoch型)最具潜在危险和最易误诊
(1)皮肤瘀点和紫癜。
(2)腹痛:脐周、下腹或全腹部出现阵发性绞痛。
(3)可伴有恶心、呕吐、腹泻。
(4)幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。
3.关节型
(1)皮肤紫癜。
(2)膝、踝、肘及腕关节等大关节疼痛,游走性、反复发作,数日而愈。
(3)伴有肿胀。
4.肾型——最严重
(1)多在皮肤紫癜发生1周后出现血尿、蛋白尿、管型尿。
(2)可伴有水肿、高血压。
5.混合型
具有两种以上类型的临床表现。
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对过敏性紫癜的患者,应当采取哪些护理措施?
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心理护理
解释相关知识,消除恐惧心理,
保持乐观情绪,赢得患者信任,
树立痊愈信心,积极配合治疗。
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皮肤护理
观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,可绘人体图形记录皮疹逐日变化情况。
皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,防擦伤,防小儿抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染。
穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥,无碎屑,避免使用碱性肥皂。
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饮食护理
过敏性紫癜勿食致敏性食物,如鱼、虾、蟹、蚕豆、菠萝、植物花蕾等。要注意不可使用与过敏物质接触的炊具和餐具。
多食富含维生素C、K的食物,维生素C是保护血管和降低血管通透性的必需物质,维生素K可增加凝血因子的水平,有利于凝血和止血,
忌食辛辣粗糙食品。如带刺的鱼、带壳的蟹、带骨头的鸡、肉等,以免刺伤口腔粘膜和牙龈,引起或加重出血。肾型紫癜患儿,应给低盐饮食。
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对症护理
关节型:
观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置。
腹型:
①腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。
②观察有无腹绞痛、呕吐、血便。
③腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。
④给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食,经静脉供给营养。
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用药护理
腹型病人可口服或皮下注射解痉药,如阿托品;
关节痛的病人可酌情使用止痛药;
肾型病人可使用肝素抗凝;
消化道出血的病人可用奥美拉唑等治疗。
过敏性紫癜是一种自限性疾病,一般来说,病程约2周左右,通过耐心护理,预后良好,所以不用太担心~但如果病情转变,一定要记得及时就医哟!
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