两者都是紫癜,什么是紫癜呢?
紫癜是皮下出血。过敏性紫癜不是很严重的就是荨麻疹、水泡,如果是严重的,血管过度的扩张充血水肿,红细胞渗出到血管外了,出血了叫紫癜。
血小板是有止血功能的,它止血功能差了,红细胞就容易通过这个毛细血管内皮细胞的表皮间隙,跑到血管外,引起的出血,这就是我们所谓的血小板减少性紫癜。所以从机制上来讲,两个是不一样的。
一个是血小板减少止血功能差导致的出血,另一个是过敏,血管扩张了,血管孔径大了,红细胞通过这个孔径跑出来了,所以从机制来讲,两个机制是不一样的,另外从临床表现来看,也是完全不一样的,因为血小板减少性紫癜,它没有毛细血管的扩张充血,所以身上没有皮疹的,它是在皮下出血的,而过敏性紫癜是因为毛细血管扩张了,血管通透性增加了,皮肤上出现皮丘一样的疹了。
而一般来说,皮肤比较薄的地方容易出血,这是皮下出血,因为血小板减少,止血功能差,在皮下出血。而过敏性紫癜是毛细血管扩张充血之后,皮疹是突出皮肤表面,可以摸一摸,这个皮疹是平的,那么就是皮下出血,这种是血小板减少性紫癜。如果是摸着是粗糙不光滑的,这就是过敏引起的过敏性紫癜。