腹型的过敏性紫癜想要缓解症状十分容易,重点的治疗目的是如何不让疾病反反复复,本文总结目前治疗腹型紫癜的统法,以供参考。
一、去除致病因素
清除感染灶,尤其是扁桃腺炎和其他部位的感染灶应及时处理,有寄生虫感染者应服驱虫药。慎用或禁用可能导致本病的药物及食物。
二、抗组织胺类药物
此类药物能降低机体对组织胺反应和毛细血管通透性,可减轻症状。常用药物有盐酸苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏及息斯敏等。
三、维生素C及路丁
可增强毛细血管抗力,降低毛细血管通透性及脆性。作为一种辅助治疗措施。
四、普鲁卡因封闭疗法
此疗法具有调节神经系统,抑制过敏反应。用法:皮试阴性后,以普鲁卡因~mg加入5%葡萄糖溶液ml中静脉滴注,每日1次,连用7~10天为1疗程。
五、肾上腺糖皮质激素
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可抑制抗原抗体反应,改善毛细血管通透性。对软组织肿胀、血管神经性水肿、关节肿痛及腹痛症状的缓解,以及对肾病型和镜下血尿疗效较好,对其他类型疗效不肯定。用法:强的松30~40mg/日,口服。严重者可用氢化考的松~mg/日,或氟美松5~10mg/日,静脉滴注。
六、免疫抑制剂
采用其他疗法无效时可用免疫抑制剂,若与肾上腺糖皮质激素合用常能提高疗效。常用药物有环磷酰胺,2~3mg/kg/日,连用数周至数月;硫唑嘌呤,2~3mg/kg/日。
七、止血药
止血敏,0.5~1.0g,肌肉注射,每日3次,或安络血10mg,肌肉注射,每日3次。出血严重时以上2药加量并改为静脉滴注,还可同时加用止血芳酸,~mg/日。
八、血浆置换
对严重胃肠道受累者及爆发性紫癜,应用此法可获得明显效果。可能与除去血浆中部分免疫复合物有关。
九、对症治疗
01腹痛:皮下注射阿托品或-2等解痉剂,也可用0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射。
02浮肿、少尿:可用利尿剂或脱水剂,肾功能不全者可采用血液透析等处理。
03脑部并发症:可用大剂量糖皮质激素静脉滴注,颅内压增高者可选用甘露醇等脱水剂。
04消化道出血:除静脉滴注止血药外,还可口服止血粉和凝血酶,出血量多者予以输血。
05恶心、呕吐:可给予胃复安,10~20mg,肌肉注射,井注意水及电解质平衡。
十、中西结合治疗
①:常规西医用药配合中医疗方介入
②:自血疗法配合专利中医介入治疗
临床上对于腹型紫癜的治疗方案总结多为消炎,消肿,止血,止痛,抗过敏,激素类用药,而传统中医多为清热解*,凉血止血,单用一方无法最大化开发疗效,而运用中西结合则可缓解病症,降低复发率,避免疾病反反复复。
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