单纯性紫癜是一种以皮肤自发性瘀斑、出血点为主要表现的良性出血性疾病，多见于青年女性及儿童，尤其与月经周期相关。其病程具有反复性，但通常无严重出血风险，预后良好
一、疾病概述**单纯性紫癜（PurpuraSimplex）又称“乌青斑综合征”，属于血管性紫癜的一种。患者皮肤（尤其是下肢、臀部）反复出现不隆起于皮面的紫红色瘀点或瘀斑，压之不褪色，数周后逐渐消退并遗留色素沉着。该病与过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等不同，实验室检查（如血常规、凝血功能）通常正常。
二、病因与发病机制**目前病因尚未完全明确，可能与以下因素相关：
1.**毛细血管异常**：毛细血管壁通透性增加，导致红细胞外渗至皮下。
2.**激素影响**：青年女性患者月经期高发，推测与雌激素水平升高有关。
3.**免疫因素**：约1/3患者存在抗血小板抗体，提示部分病例与自身免疫反应相关。
4.**遗传因素**：少数家族性病例可能与常染色体显性遗传有关。
三、典型症状**1.**皮肤表现**：-多发于下肢、臀部，偶见于上肢或躯干。-皮疹为针尖至绿豆大小的瘀点或瘀斑，无瘙痒或疼痛，可自行消退。2.**伴随症状**：-少数患者可能出现低热、轻微关节痛或头痛。-儿童患者偶见腹痛，需与过敏性紫癜鉴别。
**注意**：单纯性紫癜不伴内脏出血或凝血功能障碍，若出现牙龈出血、鼻衄等症状，需警惕其他血液疾病。
四、诊断与鉴别诊断**###**诊断标准**-**病史**：反复皮肤瘀斑，月经期加重，无其他出血倾向。-**实验室检查**：-血常规、凝血功能、血小板计数均正常。-束臂试验可能阳性（提示毛细血管脆性增加）。
-**排除其他疾病**：需与过敏性紫癜、血小板减少症、凝血功能障碍等鉴别。###**鉴别要点**-**过敏性紫癜**：常伴关节肿痛、腹痛、血尿，皮疹多对称分布。-**血小板减少性紫癜**：血小板计数显著降低，伴黏膜出血。
五、治疗与管理**###**1.一般无需特殊治疗**大多数患者无需药物干预，紫癜可自行消退。避免使用阿司匹林、非甾体抗炎药（如布洛芬）等可能加重出血的药物。
---**总结**：单纯性紫癜虽不危及生命，但需与严重血液疾病鉴别。患者应保持良好生活习惯，注重饮食调理，必要时在医生指导下干预，以降低复发风险。