人的身体有一个神秘诡异的现象。
明明感觉没磕没碰，但皮肤总是莫名其妙青一块紫一块的。
尤其是女孩子，简直可以入围“人体鬼故事”系列。
这到底是怎么回事？
缺维生素了？还是生病先兆？
今天就来解释一下这个奇怪的现象。
编审专家
01神秘的淤青是怎么形成的？
淤青，其实是血液的颜色被透出来了，是毛细血管壁破损后留下的痕迹。
血小板是血液中的勇士。
当血管破裂时，矮小的血小板手拉手形成网状，一起冲到破裂处试图堵住，避免出血。
如果损伤比较大，身体的应急防御体系没能及时止血，血液就会进入到皮下组织，于是，淤青便出现了[1][2]。
（图源：百度健康医典）
02什么原因会造成淤青？
淤青是内、外因素共同作用的结果。
外因[2][3]
1.外伤
俗话说“打架后脸上青一块紫一块”，就是最鲜明生动的描述，外伤是引起淤青最直接常见的诱因之一。
外伤等暴力会导致众多毛细血管破裂，短时间内较多的微量出血汇聚在血管周围，淤积在人体的皮下部位，一时无法通过正常的血液循环吸收，便会表现出红细胞和一些游离氧合血红蛋白的红色。
2.剧烈运动
我们经常会觉得明明没有磕碰，皮肤却还是青一块紫一块，其实一些剧烈的运动，比如爬山，骑车等，都可能造成下肢等局部的血管压力增大，效果和直接外伤相差不大，也增加了淤青的风险。
（图源：unsplash）
那为什么女孩子淤青的情况比男生更多呢？
这就是内因在起作用：
内因
血管弹性下降、凝血功能欠佳、血小板减少是淤青产生的内因三巨头[1][2][3]。
1、血管弹性下降
血管就像水管一样被包裹在皮肤里，自身具有一定的弹性，可以抵御一定的压力冲击，同时血管周围的脂肪和胶原蛋白，可以起着较好的缓冲和保护作用。
血管周围皮肤、脂肪较厚的人，在受到同样外力冲击情况下，出现淤血的概率会相对小一些。
然而，儿童、女性、老年人等，他们的皮肤相对薄，对血管起保护作用的脂肪比较少，出现淤青的概率会增加。
（图源：unsplash）
2、凝血功能欠佳
很多药物都会影响血液的凝血功能，尤其是中老年人常服用的抗凝溶栓药，比如华法林、阿司匹林等。当然，在使用这些药物之前，医生通常都会叮嘱用完出血风险会增加，用药者有了心理预期，即使出血淤青，也不会过度惊慌。
（图源：unsplash）
但往往还有一些药物也会影响凝血功能，还容易被大家忽视，比如一些头孢、青霉素类的抗生素。再比如部分抗抑郁药，氟西汀、舍曲林、西酚普兰、安非他酮等，也可以与血小板相互作用，影响凝血功能。
所以，当反复出现淤青时，先别慌！不妨回忆一下，是不是受了药物影响，医院做下检查。
3、血小板减少
血小板是凝血机制中至关重要的一环，它有助于维持血管壁的完整性，血小板数量减少、形态不佳、功能减弱等，都有可能造成淤青的风险增加。
同时，它受到生理、生活习惯、病理等多种因素的影响。
比如：
-女性体内的血管和血小板都弱于男性，更容易出现这类情况，这就是属于生理性的。
-长期饮酒也会造成血小板功能的异常，这种属于生活习惯影响。
（图源：unsplash）
-白血病、血友病、特发性血小板减少性紫癜、脾亢进等疾病，会让血小板的产生减少或者破坏增加，这类属于病理性的，需要特别引起警惕。
03哪些淤青需要特别注意？
当淤青出现下面这些情况时，要提高警惕[3]：
1.最近发生的频次比较高
频繁的淤青往往提示凝血功能欠佳，尤其是之前几乎没有在身体上发现淤青，最近却常常出现，更需要引起