过敏性紫癜

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TUhjnbcbe - 2024/3/3 19:29:00
白癜风什么原因引起的 http://m.39.net/disease/a_5657425.html

上午十点三十分,普外门诊来了一个孩子,他的父母带着他。父母告诉医生,这孩子已经连续几天胃痛了。

经检查,该名13岁的男童在两天前开始出现反常的下腹肿胀,并伴有恶心,但无呕吐。医院的简单处理,还是没有任何好转,就医院。

医生检查了孩子的身体,发现他的肚子有轻微的疼痛,没有反跳感。疑似右下腹部有压迫感,没有反跳疼痛。

血常规检查显示血液浓度增高。

阑尾炎?”医生看了一下,再加上体格检查,有了初步的判断。

“孩子肚子疼,可能是急性阑尾炎,不过症状不是很明显,需要做手术。”

“行行行,阑尾切除术,快做!”

所以,门诊的医生就给小男孩打了个“急性阑尾炎,肚子疼”的标签。

医院,值班的是一名副主任医师。医生给小男孩做了一次体检,也是因为阑尾炎,他说:“不典型的腹部疼痛。真正意义上的阑尾炎是一种转移性的右下腹部反跳痛。小儿急性阑尾炎,也是常有的。”

听了副主任的解释,这位住院医师确信孩子得的是急性阑尾炎。然后进行了抗炎的治疗。

那个时候,他们只以为是阑尾炎,根本就没有将这个孩子放在眼里。

转眼间,已经是下午五点,住院医生简单地说了一下孩子的情况。普外科郑医生是个很有责任心的人,他很快就在病房里转了一圈。

郑医生一见到男童,就给男童做了一次细致的检查。经过了一天的输液,孩子的病情得到了缓解。

或许是因为药物的原因,郑医生检查的时候,并没有什么特殊的表现。

郑医生检查完毕,正打算继续做夜班,这时小护士急匆匆地跑过来告诉他,孩子的情况又恶化了。这时候值班的医生也来了,他检查了一下孩子的身体,检查结果是典型的腹痛,告诉他要做一次腹部CT检查,孩子的肚子一般都不是很典型。

很快,CT检查出来了,但是阑尾区并没有什么异常。

郑医生连忙走到小男孩的床边,检查了一下他的身体,发现他的肚子已经不是原来的位置了,他的右下腹已经没有了疼痛,而他的小腹也有了一些疼痛。

郑医生说要继续观察,但医生告诉他,病人的病情很好,明天就可以做手术了。病人的家属很高兴,希望能尽快手术,在他们看来,这孩子就是个阑尾切除术。

郑医生只好硬着头皮上了手术台。

郑医生隐隐的感觉到,这个孩子的阑尾炎,并不是很严重。

手术进行的很顺利,阑尾切除,阑尾周围有少量的液体流出,这和阑尾炎的症状差不多,所以手术很顺利。

手术当晚,因为麻醉的关系,孩子没有出现什么异常,一夜无话。

第二天上午值班的时候,孩子的家人说,孩子排泄过一次,呈淡*色,换班的医生没有认真对待,也没有进行特别的治疗。

第二天中午,孩子的家人告诉他,孩子的粪便是红色的,于是医生就让他做了一个血液和粪便的检查。

结果:

术后第3天,小男孩的腹痛加重,主任在查房的时候,认为是由于松脱的阑尾套扎线引起的局部出血,引起腹膜的炎症。

院长说,出血是可以自行愈合的,只需要用止血药物就可以了。

住院医师按照院长的吩咐,用止血药物,将病人的伤口处理好。

一直到下午三点,病人还在肚子疼。郑医生在值班的时候,检查了一下病人的伤口,意外的发现,小男孩的手臂上长满了青紫色的斑块。

“这是怎么回事?”郑医生急切的询问。

“不清楚。”

“你有过敏史吗?”郑医生问。

“之前有过一次过敏症,医院检查过,说是因为牛奶过敏,所以才会用一些药物。”

郑医生有一种不妙的感觉。

郑医生为了证实自己的猜测,马上去了儿科皮肤科,但是两个医生都说,这是一种过敏性紫癜。

“是我弄错了。过敏性紫癜也会有腹痛的症状。”郑医生想到这里,额头上的冷汗就下来了。

“那也是没办法的事情了,只能硬着头皮上了。”郑医生说出了自己的病情。院长这么说着。

在医院住了将近一个星期,孩子的肚子还是没有任何好转。家人医院。

医院后,孩子被诊断出了过敏性紫癜。

过敏性紫癜是一种由人体对某种过敏性物质引起的严重过敏反应引起的一种血管变态反应性疾病。这时患者的血管通透性增加,导致血液外溢,从而导致皮肤表面出现紫癜。

过敏性紫癜是一种常见的腹部变态反应性紫癜,常见的症状有腹痛、恶心、呕吐、腹泻、大便潜血呈阳性,常被误诊为阑尾炎。

所以,在日常生活中,如果发现青少年有腹部疼痛,要密切观察皮肤上的紫癜,并进行鉴别,以免误诊。

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