过敏性紫癜

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TUhjnbcbe - 2023/12/20 21:41:00

湖南日报·新湖南客户端1月5日讯(记者李文耀)今日,医院皮肤科副主任医师张碧红提醒:感染了新冠病*的患者免疫力下降,让其他病*感染疾病如单纯疱疹、带状疱疹,以及急性荨麻疹、药疹等过敏性疾病有了可趁之机;还有部分皮肤病患者在感染新冠病*后可呈现加重或复发趋势。

“阳”后身体长出了红斑和密集分布的水泡,并伴随着阵发性疼痛,这些疱疹都是病*感染所致,多在患者抵抗力降低后出现。

张碧红指出,单纯疱疹容易出现在唇周、眼角、面部等处,并伴阵发性疼痛,一般外用“阿昔洛韦”进行抗病*治疗后,7至10天左右可以治愈。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病*引起的急性感染性皮肤病,由于病*具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当人体抵抗力低下,或劳累、感染、感冒时,病*可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤出现疼痛和皮疹等症状。

带状疱疹可能会引起“带状疱疹后遗神经痛”,严重影响患者的生活,因此建议及时就诊,使用抗病*、营养神经、止痛等联合治疗,尽早康复。

“阳”后使用抗生素、解热镇痛药、镇静催眠药、中草药等都有引发药疹的可能,药疹是过敏性皮炎的一种类型,一般在首次用药的第4-20天出现,再次用药时,数分钟至24小时内即可出现症状。

药疹的临床表现复杂,皮损形态各异,不同个体对不同药物反应的敏感性差异较大,同一个体在不同时期对药物的敏感性也不尽相同,一般在停止使用致敏药物后,病情较轻者可好转。

市民朋友如果在服药后出现较大面积的水肿性红斑等过敏症状、自行服用抗过敏药而无明显好转时请及时就医;如果出现胸闷、气促、喉头异物/紧缩感,医院就诊,避免加重疾病。

由于感染新冠病*后患者的免疫力会下降,一些自身免疫相关皮肤病如银屑病、特应性皮炎及天疱疮、斑秃等,也有复发或者加重趋势。

如出现原有皮肤疾病复发或加重的情况,不要惊慌,继续使用药物控制疾病即可。一般外用药物与口服药物的冲突小,可自行使用外用药物对症支持治疗。如果无法掌握药物用量,医院皮肤科咨询后再予治疗。

少数患者在感染新冠病*后,出现冻疮痒肢端病变(又称“新冠趾”),主要表现为手指、肘部、足跖及足外侧的紫红色或紫癜性斑疹,有时可伴有水肿和瘙痒,看上去很像冻疮。该病多发于儿童或青壮年,一般在出现发热、咽痛等症状后的1~4周内出现,大多数患者的病情在2~8周左右缓解,无需特殊治疗处理。

对于部分重症患者特别是老年患者,由于皮肤局部血管循环受损,还可能出现网状青斑,表现为皮肤上的紫红色、纹理较细的网状斑纹。症状一般在3个月至半年左右会自行消退,无需特殊处理。

“需要注意的是,出现以上皮肤病不能代表一定感染了新冠病*。”张碧红强调,疾病的诊断和治疗需在医生的指导下进行,切不可“对号入座”。

一审:徐蓉

二审:熊远帆

三审:谭登

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