原创浦东疾控疾控U健康
这个秋冬，说到疫苗，
最网红的自然是流感疫苗了，
近期，流感疫苗接种预约非常火爆。
自流感疫苗接种以来，
小U这里收到了很多咨询。
特别是邻国、宝岛出现相关疫苗接种事件：
看到这个报道后，市民
除了咨询疫苗供应、型别，最关心的问题就是：
接种疫苗有不良反应正常吗？
那流感疫苗还能打吗？
今天小U就来统一答疑解惑~
疫苗接种后
出现不良反应
真的是疫苗惹的祸吗？
NO.1
流感流行季节，大家都在讨论，流感疫苗接种有效果吗？出现不良反应是不是疫苗不过关等等问题？
看到这里有些小伙伴正在对号入座，
上次孩子接种疫苗就出现了不良反应，
真的不是疫苗有问题吗？
小U非常理解大家的担心，但同其他药品一样，疫苗不良反应是客观存在的，由于疫苗本身固有性质及疫苗生产过程中需要加入一定量的吸附剂、防腐剂、稳定剂等，加之有受种者个体差异等因素，只要有疫苗使用就会伴随着不良反应。
大家容易把接种疫苗后出现的不适均当做疫苗不良反应，有时接种疫苗时，已处于某种疾病的潜伏期，接种疫苗后恰好发病，大家很容易归结为疫苗不良反应。
出现不良反应怎么办？
别慌！
请对照下面的处置方法
NO.2
现在小U就和大家讲讲常见不良反应的处置。
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一．发热
多发生于疫苗接种后24小时内，一般持续1～2天，很少超过3天
体温≤38.5℃时，可物理降温，同时应加强观察，适当休息，多饮水，防止继发其他疾病。
体温＞38.5℃或伴有其他全身症状，医院诊治，遵医嘱口服退热剂。
注意：接种疫苗后数天出现的发热，多数与疫苗接种无关，如持续高热3天以上，或者伴有咳嗽/流鼻涕或者其它不适表现，医院就诊。
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二．局部红肿
多发生于接种疫苗后数小时至24小时或稍后，伴疼痛。红肿范围一般不大，仅有少数人红肿直径＞3cm，一般在24～48小时逐步消退。
红肿直径＜1.5cm，一般不需任何处理。
红肿直径1.5～3cm，可用干净的毛巾先冷敷，出现硬结者可热敷，每日数次，每次10～15分钟。
注意：1）红肿直径≥3.0cm，可外涂消炎止痛膏，必要时就医排除是否有局部炎症。2）接种卡介苗2周左右，局部可出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡，大多在8～12周后结痂（卡疤），一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。接种卡介苗出现的局部红肿，不能热敷。
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三．局部硬结
部分受种者接种含吸附剂的疫苗，会出现因注射部位吸附剂未完全吸收，刺激结缔组织增生，而形成硬结。
硬结直径＜1.5cm，一般不需任何处理。
硬结直径1.5～3cm，局部热敷，每日数次，每次10～15分钟，可促使硬结消退；硬结直径≥3cm，医院就诊。
注意：硬结消退较慢，多数1-2周可消退，部分可持续2月。
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四．过敏性皮疹
一般在接种疫苗后数小时至数日发生。
多数皮疹1-2天自行消退，一般不需任何处理。
严重皮疹或者皮疹持续不退，医院就诊，口服抗过敏药物。
其它一些罕见严重疫苗不良反应如过敏性休克、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管性水肿、卡介苗淋巴结炎、臂丛神经炎等，医院就诊。
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五．其它症状
少数受种者接种疫苗后，还可能出现头痛、头晕、乏力、全身不适等情况，一般持续1～2天。个别受种者可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，一般以接种当天多见，很少超过2～3天。
预防疫苗接种不良反应
NO.3
试试看这样做
#1.疫苗接种前要主动告知既往疾病史，不要隐瞒，以判断是否适合此次接种疫苗。
#2.当处于某种疾病的急性发作期，建议暂缓疫苗接种。
#3.从年中国疫苗接种不良反应发生的时间看，70%的不良反应主要发生于接种后24小时内，28%的不良反应发生于接种后1-3天，因此，疫苗接种后1-3天，多多观察，及时对症处理，可以极大的降低预防接种不良反应影响。
#4.过敏性反应，严重如过敏性休克等反应发生于接种后30分钟内，因此接种后一定要留观30分钟，以便发生严重过敏性反应后及时救治。
小U想要提醒大家的是，
只要有疫苗接种就会出现不良反应，
必须正确客观对待。
参考文献：
1.上海市预防接种工作规范（版）
2.年中国疑似预防接种异常反应监测
撰稿：免疫预防科周翠萍
审稿：费怡肖绍坦
原标题：《接种疫苗后出现不良反应，别慌！》
