过敏性紫癜

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血小板减少性紫癜最新分期标准 [复制链接]

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  ITP,即免疫性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病,以单纯性血小板减少为主要特点,病人多伴有自发性出血倾向。


  血小板减少有急慢性之分,而在之前很长的一段时间里,我们都将病程超过半年的称为慢性期,此阶段,病情多呈反复发作,久治不愈。


  不过,现在对血小板减少性紫癜的病情分期有了新的认识,将ITP分期为:


  ①初诊ITP:指诊断3个月以内的血小板减少患者;


  此阶段是血小板减少治疗的关键时期,尤其是儿童ITP患者,积极规范治疗后痊愈。


  ②持续性ITP:指诊断后3~12个月血小板持续减少的所有患者。包括没有自发缓解的患者或停止治疗后不能维持完全缓解的患者。


  ③慢性ITP:指血小板减少持续超过12个月的所有患者。


  ④重症ITP:指有以下几种情况的P患者:在就诊时存在需要治疗的出血症状或者发生了新的出血症状且需要用其他提高血小板的药物治疗或者需要增加现有治疗的药物剂量。


  ⑤难治性ITP


  满足以下所有三个条件的患者:


  a.脾切除后无效或者复发;


  b.需要治疗(包括,但不限于小剂量肾上腺皮质激素)以降低出血的危险;


  c.除外其他引起血小板减少症的原因,确诊为原发性ITP。


  一般而言,患者的血小板减少病情会随着时间的延长治疗难度增加,尤其是慢性→难治性血小板减少患者,病情反复,多数患者都需要长期用药,而此时,通过治疗将血小板数值恢复正常范围很难,多是以血小板数值提升到安全范围为目的,防止严重出血现象。


  那么,血小板数值在八十以上,就安全了吗?


  当然不是,尚未痊愈的血小板减少患者,一旦发生感冒感染,或者是其他药物使用不当等因素,都可能诱发血小板减少性紫癜的复发!


  备注:


  关于本文及血小板减少诊疗方面还有疑问,
  血小板减少性紫癜

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