55岁的兰女士(化名）很是后悔，
没想到因听信偏方治疗腰痛，
她不仅身体出现了过敏的症状，
还引发了急性肾衰竭。
用偏方治腰痛，吃出“紫癜”
家住宁德的兰女士身体一直都不错，只是前些日子觉得腰痛不适，于是在别人的推荐之下，使用了一个偏方。
没想到，吃了一周多偏方，兰女士的双下肢逐渐出现了一些散发小出血点，也就是临床常说的“紫癜”，而且还水肿起来。除此之外，她还有恶心、呕吐的症状，小便量减少，还排出了血色尿，甚至有大量小血块排出。
▲皮肤散在紫癜
医院检查结果提示，有大量蛋白尿、血尿，且肾功能异常。在医院医生的介绍下，兰女士转诊至福建医院肾内科许艳芳主任医师团队诊治。
简单的病史背后是复杂的病情
尽管兰女士病史简单，但病情、病因却是“迷雾重重”。
诊疗团队经过仔细的排查、多次讨论和查房，并与病理科医生讨论后，考虑兰女士为过敏性紫癜合并免疫复合物介导的II型新月体肾炎。
然而，经过十多天传统激素及免疫治疗，兰女士血尿症状仍然严重，肾功能仍进一步下降，肌酐进行性上升到ummol/L，消化道症状及尿少浮肿日益加重。如果继续这样下去，她可能要饱受长期透析之苦。
医疗组讨论并取得患者和家属的支持后，决定采用一种新的治疗方式——血浆置换（清除循环免疫复合物）联合血液透析治疗。
“换血”保住肾
所谓的血浆置换，其实是通过特殊的技术，将患者的血液分离成血浆、红细胞、血小板等，将其中的血浆进行置换后，重新输入患者体内，以达到治疗的目的。
以往，该治疗方法主要用于免疫系统疾病导致的重度肾衰、肝衰患者，医疗组将血浆置换应用于过敏引起的急进性肾衰竭。
第二次血浆置换后，兰女士尿色逐渐变淡、血块消失；行3次血浆置换、4次透析后，她的食欲明显好转，尿量逐渐恢复到每日ml左右，复查血肌酐稳步下降；后续门诊随访至今，血肌酐已经降至umol/L，这也意味着兰女士的肾保住了！
专家介绍，急性肾损伤是肾内科非常常见的诊疗疾病，要尽快寻找急性肾损伤的病因，并针对性治疗，治疗的目标是尽可能、尽快地恢复肾功能，阻止其向慢性化发展。
据悉，血浆置换在肾脏疾病中目前主要应用于ANCA相关性血管炎、抗基底膜抗体病、血栓性微血管病。
福小卫提醒大家
如果身体不适
医院就医治疗
千万不要自行乱用偏方！
福建卫生报全媒体记者：刘伟芳
通讯员：夏雨晴
编辑：小枫
声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。邮箱
