过敏性紫癜(henochschonleinpurpura，HSP)是一种儿童常见的血管炎性疾病，以皮肤对称性可触性紫癜为主要临床表现。还可以合并消化系统、关节、肾脏、神经系统等多系统损害。一般来说儿童HSP是一种良性、自限性疾病，通常在6~8周内缓解，总体预后良好，但部分患儿可反复发作，目前关于HSP复发率无统一意见，频繁复发导致患儿病情呈慢性化进展，严重影响患儿健康及生活质量。皮疹反复、使用糖皮质激素，年龄较大，初次治愈后呼吸道感染、肾脏损害等是HSP复发的危险因素。初次发病皮疹反复（≥3次），伴关节肿痛、伴肾损害，过敏原阳性，初次治愈后呼吸道感染、无预防用药、未饮食控制、未运动限制，初次发病时伴关节肿痛是儿童HSP复发的危险因素。1.起病初期皮疹频繁反复说明患儿易出现变态反应性血管炎，免疫复合物沉积、补体激活导致血管严重损伤，因而更容易出现病情反复活动25%。2.过敏原种类繁多，特别是食物类过敏原如牛奶、鱼类和虾蟹等易引起HSP复发，其原因在于食物进入消化道之后会被消化道氨基酸、甘油以及单糖转化为能量，但是诸多食物因缺乏相应酶而无法被机体完全消化。3.治愈后无预防用药是HSP复发的危险因素。应用脾氨肽、匹多莫德l6等药物，均有可预防HSP复发的报道。饮食控制主要指食量及种类的限制。4.初次治愈后未运动限制，为HSP复发的危险因素。这可能与剧烈运动增加毛细血管损伤机会，引起机体过度疲劳及易诱发上呼吸道感染等方面有关。在HSP临床症状消失后，受损血管并未完全恢复到正常，此时突然增加运动量势必会加速血液循环，可能会使处于修复期的毛细血管再次受损，从而增加了HSP复发的风险。5.华裔人群中，使用糖皮质激素治疗、年龄较大，初次发病时严重腹痛为儿童HSP复发的危险因素；在非华裔人群中，使用糖皮质激素治疗为儿童HSP复发的危险因素。
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