2例红斑皮肤病,不一样的病,同样清热凉血 [复制链接]

1.腹型过敏性紫癜：孙某某，女，9岁，因过敏性紫癜伴腹痛反复发作来我门诊治疗。医院各项检查无异常，诊断为过敏性紫癜腹型，开具药物脉管复康片、甲波尼龙片、复方芦丁片。紫癜遇感冒发作，伴有腹痛，发热，曾吃中药治疗，效果好，后遇感冒复发。为求进一步治疗，来我处开中药。妈妈告知孩子平时爱感冒，容易积食，口臭。

辨证为热*炽盛兼脾虚食积，治疗以清热凉血、健脾消积。5付中药，服药前2天紫癜减少，第3天下午孩子妈妈告诉我，紫癜增多，早上有嗓子痛，紫癜主要在小腿，没有出现腹痛，但有膝盖疼痛；嘱咐继续服药。

5天后紫癜消退大半，颜色淡，膝关节痛消失，原方不变，5副中药。10付中药后，电话随访紫癜全部消退，饮食较前好转。为防止复发，开保和丸加减巩固。

患者从外地赶来为孩子治病，真是可怜天下父母心

2.周身瘙痒伴红斑病例

李某某，女，30岁，无明显诱因出现全身皮肤瘙痒，挠则出现红斑，大小如*豆，久久不能消退。医院看病，诊断为荨麻疹，输液治疗未见明显疗效，详谈中得知曾用激素药物，输液后出现睡眠质量下降。

现在症见：皮肤痒伴有红斑，四肢远端关节稍有疼痛，屈伸不利，睡眠差，纳差，大便发干。治疗以祛风止痒，滋阴凉血，消风散加减，7付中药。

9天后复诊，告知未见明显变化，但是关节疼痛消失。

重新询问，四诊合参，初诊惯性思维，以为风证，何来风证？其实受荨麻疹（风疹）的惯性思维影响。患者大便干，皮肤稍有干燥，是为阴虚之证，祛风燥湿背道而驰。除了“无风不作痒”，还应该有血热血虚作痒。故滋阴凉血，佐以清热解*，5付中药。5天后随访，基本痊愈。

皮肤病的种类太多，我也真记不住那些病名。在门诊上遇到很多叫不上名字的皮肤病（医院看过，效果一般），但是运用的中医的办法，我却给治好了。现在想来，皮肤病不外乎就是痒，痛，红肿，渗出等等，不会超过20种症状，把这些问题用中医解释明白了，治疗思路就有了，辨证论治就好了。虽是为自己的无知找理由，可事实就这这个样子。

一块石头、一株植物、一只动物经历了亿万年的进化，积攒了无穷的力量；一个民族创造了中医，她积累了千百年亿万人的智慧；千百年的智慧遇到亿万年的进化，幻化出无限的可能。数不清的细菌、病*在她眼里就是两个字：邪气，来了赶走或者避开就行了。面对疾病，对于中医来说：

我就在这里，静静地看着你，等你来了，我挥一挥衣袖，再也看不见你。