白癜风患者同享健康礼 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171122/5866113.html过敏性紫癜（HSP）是一种常见的全身性血管炎性疾病，好发于儿童，研究指出其全年发病率为1/——3/，但其发病机制和病因还尚不完全清楚，多认为其与自身免疫功能异常及免疫—炎症反应平衡紊乱有关，临床多表现为紫癜、腹痛等，常累及肾脏、关节、消化道等，其中肾炎是HSP的严重并发症，HSP的长期预后主要取决于肾脏受累的严重程度。HSP可以出现在任何年龄，甚至在成年期也有发生，但在童年时期更常见，因此发病高峰期的年龄约为4——6岁，虽然HSP是一种自限性疾病，大多数HSP病例均具有良好的预后，但会引起并发症，例如胃肠道出血、肠套叠和终末期肾脏疾病，累及肾脏的损伤程度对患者预后有着重要的决定性作用。目前，HSP的病因及发病机制至今尚未完全清晰，可能为IgA分子糖基化异常及清除障碍，沉积于小血管壁，长期存在而引起自身免疫炎症反应及组织损伤所致。维生素D是一种脂溶性维生素，其不仅具有维持机体血钙水平的稳定和调节钙磷代谢的作用，也具有激素的功能，可以通过受体去调节生长发育、免疫功能和炎症反应等。维生素D是一种脂溶性维生素，于年首次发现，对钙、磷吸收有促进调节的作用，有助于维持机体内正常血清钙磷水平，但其作用不仅限于骨骼维生素D还可以调节其他细胞功能，甚至在所有器官中均具有多种功能，包括心血管、神经、生殖等多种组织细胞和系统功能。研究发现，越来越多的皮肤病与维生素D状态相关，如特异性皮炎、过敏性紫癜、牛皮癣、白癜风和皮肤癌。此外，近年来研究表明维生素D除了能够调节细胞功能外，还与机体免疫系统调节有关，具有抑制相应炎症细胞因子、改善机体免疫调节功能异常的功能。HSP患儿可出现炎性细胞因子和趋化因子的改变、B细胞的多克隆活化和免疫球蛋白分泌异常等免疫功能紊乱，而维生素D能够通过与维生素D受体结合，通过影响细胞的增殖和分化以抑制T淋巴细胞凋亡和B淋巴细胞增殖，同时调节炎性介质的生成和释放，进一步增强了维生素D的状态与HSP进展之间的联系。HSP患儿体内的维生素D水平均显著低于正常对照组，同时，也发现合并肾炎组的维生素D水平也明显低于非合并肾炎组，混合症状组、消化道症状组、单纯组中的维生素D水平依次降低，差异有统计学意义（P0.05），但也发现关节症状组与消化道症状中的维生素D水平差异无统计学意义（P0.05）。机体内维生素D可能与HSP发生发展有关，对于预测和治疗HSP有一定的临床价值。所以，目前，有研究建议适量的补充维生素D去改善像HSP等免疫性疾病的治疗和预后，但目前尚需大量的临床证据来支持。更多帮助点击下方阅读原文预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
