现在过敏性紫癜的发病人群逐年增加,各类并发症也困扰着广大患者,其中,过敏性紫癜肾炎已成为肾损害的并发症。
紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的小儿时期最常见的继发性肾小球疾病之一,其病程有迁延倾向,也是小儿慢性肾功能衰竭主要病因之一。过敏性紫癜时肾脏受损发生率报告不一,如只从尿常规改变诊断肾损害其发生率在60%左右,若以尿酶、尿微量白蛋白或肾活检等改变分析则可达%。肾损害是由于循环内含有IgA可溶性免疫复合物在肾脏内沉积所致,因此紫癜性肾炎也属于一种继发性IgA肾病。紫癜性肾炎患者临床表现多样,预后相差悬殊。
随着病情的不断恶化,患儿肾小球毛细血管基底膜出现广泛性增殖性病变,特别是在病情反复发作时,大量纤维蛋白等抗原抗体免疫复合物在肾小球粘合质和基底膜上形成,引发肾功能不全症状,导致患儿出现严重蛋白尿表现。对于重症过敏性紫癜肾炎患儿,由于其肾小球毛细血管有血小板栓形成,并出现灶性坏死,导致患儿肾小管上皮细胞严重肿胀,引发管腔堵塞,严重威胁患儿的生命安全。
早预防
生活中可以多注重观察自己的身体变化,肾脏病变如果可以较早的发现,是完全可以改善好的。因此上厕所的时候可以养成观察自己尿液的习惯,比如尿液的颜色和性状,观察下是否出现泡沫尿等,如果出现泡沫尿,或者尿液颜色呈浓茶色、酱油色,应及时到肾病科进行尿液检查。
另外,出现贫血、食欲减退、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状都可能是慢性肾病透露的信号。
保证合理的饮食结构
保证合理的饮食结构提倡优质低蛋白饮食,肾病患者通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6-0.8克。建议其中一半应为优质蛋白质,即富含氨基酸的动物蛋白质,尤其是蛋及奶。
钠盐摄入量限制在2——3g/d,同时禁食腌制食品;限制含磷较高的食物如汽水、酵母、动物内脏类、干豆类、坚果类;血钾高时,应少选用钾离子含量高的食物。
注重药物选择
要想更好保护肾脏健康,日常用药一定要格外注意好。很多人看可能长期服用多种药物,随着年龄的增长,病程的延长,以及共服多种依赖肾脏排泄的药物,肾功能减弱的症状也随之出现,如夜尿增多等。
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