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超全新生儿特殊的生理现象
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正常新生儿出生后可以有一些特殊的生理现象和状态,需要注意与病理现象鉴别。
听听专家怎么说
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04
眼部特殊表现
(1)内眦赘皮
眼内眦表层的皱襞覆盖了下面的眼角,又称假性斜视。可随鼻梁的隆起而逐渐消失。
(2)小眼裂
眼睛横径短,两眼距离增宽,鼻梁低,眼睑下垂,常伴有小型上额骨。小眼裂为家族显性遗传。嗜酒母亲新生儿可见这些征象。
(3)视网膜出血
头先露娩出的新生儿视网膜可有出血点,有时还伴有眼结合膜出血、上眼睑出血等,一般认为属于正常现象。
05
口腔特殊表现
(1)马牙
新生儿上腭中线和齿龈部位,由上皮细胞增生和角化堆积或黏液腺分泌物积留形成浅*白色的小颗粒,大小如芝麻。民间俗称马牙或板牙,不影响吃奶,不需要治疗,数周后可自然消退。
注意:不要用针去挑,牙龈黏膜破损细菌侵入会导致感染,甚至引发败血症。
(2)螳螂嘴
新生儿口腔两侧颊粘膜部各有一隆起的脂肪垫,俗称螳螂嘴。该脂肪垫可以促使口腔负压增加,有利于吸引乳汁,这是正常现象,不可擦拭及挑破,以免发生感染。
(3)额外齿
正常新生儿可出现额外齿,常在乳牙的下门牙位置萌出1个或多个易位切牙,该牙松动易落,无轴质。自行不能脱落者,如喂养困难可拔出。
(4)舌系带
舌系带在正常新生儿有个体化差异,可薄可厚,可紧可松。有时舌系带虽然过短过厚,但一般并不影响吸乳动作,部分新生儿日后可逐渐延长。不能延长者在婴儿开始说话时,采用手术方式延长舌系带。
06
心脏杂音
据统计,约有60%正常新生儿于生后1~2天内在心前区可听到II级以下柔和收缩性杂音。是由于生后胎儿循环过渡阶段,卵圆孔生理性关闭造成。
有时此区还可闻及持续性或逐渐加强的杂音,系动脉导管未完全关闭所致。杂音一般在2~4周内消失。
07
形态变异
新生儿刻印胎位不正,或产前一段时期内经受母亲骨盆及子宫的强力压迫,或羊水过少、羊水渗漏等因素导致形态变异。
(1)足上翻
宫内压迫所致,发生率千分之一,多见于第一胎。
(2)足底内翻
足底偏向内侧,但踝关节和足跟位置可正常。严重者可形成马蹄足样,后者可在新生儿晚期进行矫形。
(3)足趾弯曲重叠
(4)外耳异常
常见上耳轮或耳廓折叠,外展紧贴于头部等。常在生后数周内恢复正常,但宫内受压时间过长者可致双耳生长不对称。
(5)头颅骨缝闭锁
产道分娩时由于压迫可致头颅变形,骨缝闭锁轻者随生长发育头颅可变圆整,重者可致头颅异常。
(6)颅骨局部凹陷
(7)乒乓头
即颅骨软化,多见于初孕胎儿。当胎儿较早入盆时,因头大,骨盆小,头部受压,因而抑制了颅骨的钙化,生后在顶、枕骨可出现范围不一的颅骨软化区,与佝偻病无关,颅骨的钙化时间早晚不一。
(8)膝部伸直
臀位产的胎儿生后常表现为髋部屈曲,膝部伸直,此为宫内的舒适位,当将其髋部伸直时常出现哭闹。
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医院儿科
医院儿科由儿科门诊、儿科住院病区、新生儿病区组成,是集儿科诊断、治疗、住院和新生儿、儿童保健为一体的现代化综合科室,实行门诊、病房一体化管理。科室人员结构合理,具有较强的儿科综合诊疗实力。
儿科病区:
主要治疗各种儿科常见病、多发病。急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、毛细支气管炎、支原体肺炎、支气管哮喘、高热惊厥、呼吸衰竭、心力衰竭、腹泻病伴中-重度脱水、循环衰竭、过敏性休克、急性胃肠炎、泌尿道感染、急性肾小球肾炎、肾病综合征、缺铁性贫血、传染性单核细胞增多症、心肌炎、心包炎、脓*血症、轮状病*性肠炎、过敏性紫癜、川崎病、佝偻病等。
新生儿儿科病区:
主要治疗新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿脓*血症、新生儿出血症、新生儿硬肿、新生儿胎粪吸入综合征、早产儿、低体重儿等。
参考资料:杨杰,陈超.《新生儿保健学》[M],人民卫生出版社。
文章来源:丁香园
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