北京白癜风哪家最好 http://www.wangbawang.com/m/38岁的赵女士(化名)前阵子有点咳嗽,本想着就是普通感冒,休养几天就好了,没想到,却患上罕见的血栓性血小板减少性紫癜(TTP),一度昏迷,生命垂危。医院经12次血液置换后,赵女士被从鬼门关拉了回来。目前,赵女士已经出院,但回想起从7月1日到7月11日惊心动魄的11天,赵女士的丈夫还有点后怕。
▲患者赵女士(化名)在治疗中
女子突患罕见病昏迷11天
7月1日这天,赵女士突然晕倒,丈夫赶紧拨打把医院。检查发现患者血小板低,可在ICU抢救了5天没有好转,医院血液科。医院,昏迷状态中的赵女士突然四肢抽搐,癫痫发作。
该院副院长于力及王立新教授根据眼前的情况,判断赵女士的抽搐考虑为弥漫脑水肿导致的可能性大,且存在呼吸暂停、脑出血等风险。"这种病非常罕见。"于力说,患者四肢抽搐、血氧饱和度下降,血常规血红蛋白66g/L(正常成年女性至少要g/L),血小板数惊人地低,只有3×10^9/L(正常成年人至少要×10^9/L)。
凭借多年的经验,于力认为赵女士是患上极其罕见的血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。这是一种罕见的血栓性微血管病,发病率仅有百万分之一、死亡率却高达80%~90%。
12次血液置换,多学科合力抢救
医生深知,此刻的每分每秒,都是在跟死神抢时间。患者体内的小血管里形成了很多血栓,血小板聚集后出现消耗性减少,而微小血栓堵塞了小血管,破坏掉了红细胞。因此,患者会有溶血、血小板减少,溶血和出血导致患者出现贫血、乏力,血小板减少,表现出来的症状一般就是口腔、牙龈出血等。也正因为大脑里的小血管被堵住,造成大脑缺氧,意识丧失,赵女士才会深度昏迷、癫痫发作。
治疗急症血栓性血小板减少性紫癜,最好的办法是血液置换,再配合大剂量激素类药物的使用。血液肿瘤科医护团队立刻启动抢救措施,并联合重症医学科、肾内科、呼吸科、神经内科等开展多学科联合诊疗,立刻为患者开通气道,并开始血浆置换,五大科室通力合作,跟死神角力。
"经过12次血液置换,病人的病情就基本稳定了,相当于把她全身的血液全部换了一遍。"于力说。半月的救治逐见成效,赵女士的神智慢慢清醒了,呼吸也逐渐好转,脱离了呼吸机,从ICU转回了血液肿瘤科普通病房。
因病施治,女子终劫后重生
经过进一步的全面检查,医生在赵女士的肺里发现了病灶,考虑可能是肺部肿瘤。而穿刺结果也再次证实了医生的判断——肺癌。
"我们为她做了一套基因的检测之后,发现她确实有一个靶向药物的靶点。针对性地应用靶向药物后,赵女士肺部肿瘤病灶明显缩小,她整个神经系统的症状好转非常迅速,癫痫再也没有发作过了。"于力说。
现在,赵女士已经出院了,每天只需要按时服用靶向药,医院复诊就可以了。经历了这么大的关卡,一家人还能平平安安团聚,赵女士感受到劫后重生的感激和欣喜。
深圳晚报记者周倩通讯员杨柳