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对过敏性紫癜这个病，不少患者或患儿家长都认识不清，甚至还会误入歧途，为治疗增加难度。一般来说，大家对过敏性紫癜的认识误区无非以下几点。
其一，皮肤出血点，与凝血功能障碍有关?
皮肤出血点，出血性皮疹，是过敏性紫癜最常见且典型的表现，但此症状发生与凝血功能无关。过敏性紫癜(HSP)患者一般血小板计数正常或升高，凝血功能基本正常甚至亢进。这是因为机体免疫系统的异常反应导致毛细血管的脆性及通透性增高，血液外渗，产生皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血。
所以，在过敏性紫癜治疗过程中，多还要用些抗凝药物。
其二，过敏性紫癜，顾名思义，是“过敏”吗?
不少人都会“顾名思义”，但它真的与我们常说的哮喘、荨麻疹之类的“过敏”性疾病不同。其实质是全身性IgA相关性小血管炎。其病因尚不清楚，过敏可作为一个诱因，如：鱼、虾等食物过敏，预防接种，昆虫叮咬及药物过敏等。
常见的诱因还有：细菌、病*、寄生虫的感染，遗传易感性，某些恶性疾病，抗肿瘤药物如阿糖胞苷，甚至天气变化等等。
其三，皮肤紫癜越多，块越大，越严重吗?
表面的出血并不可怕，易被发现可引起足够的重视，表现为对称出血性皮疹，压之不褪色，皮疹分界清晰或融合成片，皮肤活检可见IgA免疫复合物沉积，容易确诊。
而内脏器官的出血较隐匿，常表现为腹痛、呕吐、血便、镜下血尿，若不伴皮疹，极易误诊。
其四，尿常规检查没有“+”，一定是正常的吗?
HSP有一定自限性，一般预后良好。约40%的患者在病发后4-6周进展为紫癜性肾炎(HSPN)，其中1%-3%可进展为慢性肾功能不全直至终末期肾衰竭。HSPN临床表现不同，可以为暂时性血尿和/或蛋白尿，也可以表现为少见的肾炎或肾病综合征等明显肾脏损害。
所以，确诊甚至疑诊HSP，均应在起病时常规查尿常规。尿常规化验单首先应看标本是否合格，尿比重偏低的尿标本是稀释标本，无法判读正常与否，需同时查尿蛋白/肌酐，或者留晨尿再做判断。
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