白癜风是什么因起 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4793246.html导语
麻疹(measles)是一种由麻疹病*(measlesrirs)引起的急性呼吸道传染病,属于法定传染病中乙类传染病。据世界卫生组织(WHO)数据显示,全世界每年有多万人感染麻疹,年全球死于麻疹的人数为,人,这相当于当年每天多麻疹病人死亡,每小时有50人死于麻疹。到年全球仍有个患者死于麻疹。麻疹以冬春季为发病季节。在麻疹发病高峰期,医疗机构应该如何防控麻疹?
一、疫苗接种
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我国自年婴幼儿广泛接种麻疹疫苗以来,特别是年列入计划免疫实施以后,麻疹的发病率显著降低。WHO数据显示在年至年补充麻疹接种运动和改进常规免疫防止了全球万麻疹病例的死亡。目前疫苗接种方式分为主动免疫和被动免疫。
1.主动免疫:主动免疫主要对象为婴幼儿,但未患过麻疹的儿童和成人均可接种麻疹减*活疫苗。我国目前麻疹疫苗的常规免疫程序是:8月龄接种第一剂次,18-24月龄接种第二剂次。
2.被动免疫:体弱、妊娠女性及年幼的易感者接触麻疹患者后,应立即采用被动免疫。在接触患者5天内注射人血免疫球蛋白3ml,可预防发病。若5天后注射,则只能减轻症状,免疫有效期3-8周。
3.儿童疫苗接种注意事项:
(1)不能接种情况:①已知对该疫苗所含任何成分过敏(具体成分参照麻疹疫苗说明书);②曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病;③正患急性疾病,严重慢性疾病,或处于慢性疾病的急性发作期;④有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗;⑤曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病,或其他进行性神经系统疾病。
(2)延缓接种情况:①3个月内接种过免疫球蛋白;②近期注射过麻疹疫苗或其他减*活疫苗,需间隔1个月后补种;③强化免疫期间有感冒、发热等症状,待恢复健康后进行补种。
二、管理传染源
对麻疹患者应做到早诊断、早报告、早隔离、早治疗患者隔离至出疹后5天,伴有呼吸道并发症者应延长隔离期至出疹后10天。易感的接触者检疫期为3周(麻疹潜伏期一般为6~18天),并使用被动免疫制剂。流行期间,儿童服务机构应加强检查,及时发现患者。
三、切断传播途径
麻疹主要经过呼吸道飞沫传播。患者咳嗽打喷嚏时,病*随排出的飞沫经口、咽、鼻部或眼结合膜侵人易感者。密切接触者亦可经污染病*的手接触传播。因此:(1)流行期间避免去公共场所或人多拥挤处,出入应佩戴口罩。无需住院治疗的患儿在家中隔离,医院感染。(2)患者所处的病室可采用以下方法消*:①医院可采用通风,包括自然通风和机械通风,宜采用机械排风;②负压隔离病房;③安装空气净化消*装置的集中空调通风系统;④使用获得卫生都消*产品卫生许可批件的空气净化设备,其操作方法、注意事项等应遵循产品的使用说明。⑤物表消*:应保持清洁、干燥,每天进行消*,遇明显污染随时去污与消*,地面消*采用mg/L-mg/L有效氯的含氯消*液擦拭,作用30min,物体表面消*方法同地面或采用1mg/L-2mg/L季铵盐类消*液擦拭。(3)患者死亡或出院后病室可采取以下方法进行消*:①紫外线灯照射消*;②化学消*;③使用获得卫生部消*产晶卫生许可批件的空气净化设备、操作方法、注意事项等应遵循产品的使用说明。
四、其他预防措施
1.维持良好的个人卫生习惯,保持室内空气流通;
2.打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物;
3.保持双手清洁,双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手;
4.如果出现发热、红色皮疹、咳嗽等症状时,医院诊治。去医院就诊时应佩戴口罩。
(文章来源:中国疾病预防控制中心、《WHO麻疹倡议》、《麻疹疫苗强化免疫知识要点》、《医院空气净化管理规范》、《医疗机构消*技术规范》、《传染病学》(第9版)主编:李兰娟、任红)
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