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中医科
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01
过敏性紫癜患儿需要注意什么?
控制饮食
过敏性紫癜的患儿常需要控制饮食,一方面是因为动物类蛋白质饮食往往容易加重过敏反应,另一方面控制饮食减轻胃肠道负担,可减少过敏性紫癜胃肠道并发症的发生。
在疾病的急性期不仅应避免肉蛋奶,鱼虾等高动物蛋白饮食的摄入,如果有消化道症状,还应注意控制饮食的质地和数量,轻症可予流食、半流食,严重的须住院给予禁食补液。但大多数患儿渡过急性期后,可逐渐恢复正常饮食。但温燥、辛辣食物及海鲜往往是本病复发的诱因,应注意暂时避免。随着病情的稳定逐步进行添加。
避免感染
过敏性紫癜在小儿多与感染相关,患病后常因感染而导致疾病反复发作,因此患儿尽可能少到人多易感的地方,注意根据气候变化增减衣装,避免食用不洁饮食。
过敏物质的预防
本病因为有“过敏性”几个字,患本病的家长就最关心孩子是什么过敏,尤其关心过敏原的检测,实际上本病的特有过敏原个体差异很大,多数患儿不容易找到明确的过敏原,过敏原检测可以提示患儿对某些东西敏感,是不是本病的致病因素还需要具体分析。
随着疾病的控制,过敏状态也会逐渐消失,恢复正常状态。对于具有特殊过敏体质,反复发作的患儿在饮食控制同时,需避免虫咬、预防接种和一些化学物质的接触,如化纤的衣物、玩具,含铅的物品,含防腐剂或色素的饮食及物品等。
02
影响过敏性紫癜预后的因素是什么?
过敏性紫癜大多数预后良好,若不伴肾炎是一个自限性疾病,大部分均可痊愈。
其病程长短不同,大部分在8周内痊愈,部分患儿可复发。1年内复发率为30%-40%,复发间隔时间数日至数年不等。
如出现严重的肠道并发症,如肠套叠须外科手术治疗。肾脏受损程度是决定预后的关键因素,肾脏损害可出现在发病的各个时期,也有可能在恢复期出现,因此本病需要较长一段时间的尿检监测,一般不少于半年甚至更长时间。
如出现肾损害,造成紫癜性肾炎,往往治疗疗程较长。
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